甲状腺结节4厘米不手术行吗

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我发现我的甲状腺结节已经达到了4厘米,请问一下甲状腺结节4厘米应该怎么办呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺结节4cm是否手术首先要判断这个结节是良性还是恶性。
超声下恶性结节的特点是甲状腺结节不规则、弹性高,有沙粒样钙化,且血流丰富。在这类描述中,患者往往需要用细针穿刺、病理切除、活检来进行结节性诊断。如果结节是良性病变,就要看结节对周围组织的压迫有多大影响。提示如发生吞咽或呼吸困难,必须在距离食管或气管较近的位置于手术切除。此外,4cm结节在外观上必须明显,尤其对于体型消瘦的人,外观影响一定的体表美观,整形切除4cm甲状腺结节也是常见的手术原因。
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相关问答

甲状腺结节的小体积不需要手术;良性甲状腺结节或恶性结节体积较大,一般需要手术治疗。
良性甲状腺结节体积小,不会对正常甲状腺组织造成明显损害,也不会影响甲状腺功能。由于病灶较小,对邻近组织器官无明显压迫,临床症状不明显。所以,暂时不需要手术,只需要定期复查即可。良性甲状腺结节的体积较大,不会缩短患者的自然寿命,不会影响甲状腺功能,但是会对邻近的器官造成明显的压迫,影响患者的吞咽、呼吸功能,引起刺激性咳嗽,如果不进行手术治疗,会影响患者的身体健康。甲状腺恶性结节不进行手术治疗,很容易对甲状腺造成明显损害,并侵犯邻近器官、远端器官,从而缩短患者自然寿命。

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一般来说,甲状腺结节不手术治疗行不写,需要根据实际情况进行判断。
如果甲状腺结节是良性病变,如结节性甲状腺肿,通常是不需要进行手术的,此时可以在医生的指导下进行药物或物理治疗,如果甲状腺结节是甲状腺癌导致的,通常患者需要可以在医生的指导下进行手术治疗的。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,在医生的指导下进行针对性的治疗。

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一般情况下,甲状腺结节通常不会恶变,可以不治疗。
甲状腺炎,比如说桥本氏甲状腺炎。常形成甲状腺结节。需要密切观察病情变化。大部分的甲状腺结节都是良性的病变,可以动态观察随访,定期复查甲状腺B超。如果在随访的过程当中发现结节增长较快,或者出现声音嘶哑这些侵犯周围组织的情况,就要考虑这个结节发生了恶性病变,进一步查甲状腺细针穿刺细胞学检查或者直接手术切除。

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不是所有甲状腺结节都需要手术治疗,也不是所有甲状腺结节都需要治疗。甲状腺结节治疗方法的确定,主要取决于甲状腺结节的性质。
诊断有明显恶性变化,应及时给予手术治疗。诊断为良性结节,可动态随访观察,或根据患者情况确定治疗方法。甲状腺结节快速生长或给周围组织带来明显压迫症状的。也可以考虑在手术切除,或者使用甲状腺激素,使肿胀的甲状腺及甲状腺结节缩小。也可考虑甲状腺穿刺细胞学检查协助诊断。

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通常情况下,患者做完甲状腺结节手术应注意定期复查、注意护理等。具体情况分析如下:
注意定期复:患者做完甲状腺结节手术应注意定期复查,判断甲状腺术后情况变化。
注意护理:患者做完甲状腺结节手术应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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如甲状腺恶性结节清楚则需手术,或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况,那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的,是很害怕的,那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗,常规随访即可,且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类,不吃生冷食品。注意保暖与休息,睡眠要充足,精神要愉悦,以防过度疲劳,精神紧张。应积极防治多种疾病,例如甲减,甲状腺癌等。

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