甲状腺结节纵向生长不太正常。竖着长的甲状腺结节会更加危险，并且癌变的概率会比横着长的结节概率要高。
虽说纵长结节更危险，但也不一定是恶性的。如果超声检查显示为海绵状或是纯囊性，那么多半都是良性的，无需过于担忧。检查出甲状腺结节之后，需要先判断它的良恶性，然后采取相应的措施。除此之外，患者也要做好身体的护理，这样才能避免结节越长越多。
甲状腺结节长多少多算快的问题，临床上必须辨证应对。
如果患者今年检查结节直径1cm，但半年或一年内长到2cm，可能算有点快，会起到提示作用。但临床上不仅以结节生长速度判断好坏，而且一般有结节形态，即超声引导下结节单发或多发等多种其余评分标准。另外根据结节周围的影像、血流信号分级，一般分为1级、2级、3级、4级，其中分为a、b类。总之，临床上不再单纯以速度评估结节的好坏，但生长速度越快越不好。
一般来讲，多数甲状腺结节的病人是无症状的，少部分比较大的可能会有一些压迫症状，疼痛症状比较少发生。一旦出现了甲状腺结节痛疼的情况，是不正常的，
甲状腺结节痛可能是结节内毛细血管破了，随着劳累或压力较大，血管张力增高引起囊内出血，导致结节迅速增大，从而导致病人疼痛比较明显，
另外也可能是出现了压迫情况，提示可能有恶变可能，建议及时进行检查和治疗。
正常的甲状腺在B超显示下回声是均匀一致的，不存在甲状腺结节，无论结节大小都是不正常的。但是多数的甲状腺结节都是良性，对身体影响不大，即使较大的良性甲状腺结节，通过手术切除也不会影响正常寿命。而恶性甲状腺结节即使非常小，对人体危害也非常大，如不早期发现及治疗会严重影响身体健康，甚至危及生命。
正常甲状腺结节大小1cm左右。
直径超过1cm者，需穿刺甲状腺细针抽吸，取出甲状腺组织确认是否良性。但是在以下情况下，不应该进行细针穿刺抽吸活检。甲状腺ECT诊断为热结节，超声诊断为单纯囊性结节的结节很可能是良性的，因此不建议行细针穿刺抽吸活检。直径小于1cm的甲状腺结节，一般采用细针穿刺抽吸活检，不建议定期复查结节性质、大小，无明显变化可长期观察。
甲状腺结节竖着长一般是甲状腺超声的结果，就是说甲状腺的前后直径比长短和宽窄还要长。该甲状腺结节一般纵横比大于1，提示可能是恶性结节，但不一定是恶性结节。
甲状腺结节，尤其是纵向生长的甲状腺结节，可行TI-RADS，但分级超过4级且纵向较长者，需行手术切除，术中快速病理活检明确结节性质。等级在3以下，可以定期观察，无症状不生长的，可以不进行特殊处理。如果有生长趋势或压迫等症状，也需要使用甲巯咪唑等药物或手术切除治疗。