甲状腺功能减退或甲状腺其余病变时三碘甲状腺原氨酸会减低。
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，分泌的主要活性物质为四碘甲状腺原氨酸和三碘甲状腺原氨酸，对蛋白质合成、体温调节、能量产生和调节具有极其重要的作用。血清中的三碘甲状腺原氨酸大多由外周组织脱碘化而成，少部分由甲状腺直接分泌释放到血液中。三碘甲状腺原氨酸是甲状腺功能检测指标之一，通常与其余甜瓜指标同步变化，不仅是这一异常。
四碘甲状腺原氨酸偏低的原因如下：
第一，原发性甲状腺功能减退，主要是甲状腺腺体自身病变，导致甲状腺激素分泌不足。其中最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，实验室检查表现为TT4下降、TT3下降、TSH水平升高，这种情况的治疗主要以替代治疗左甲状腺激素片为主。
第二，中枢性甲减主要表现为下丘脑、垂体病变甲状腺激素分泌不足，实验室检查提示TT4下降、TT3下降、TSH水平下降，这种情况主要以激素替代治疗为主。
游离三碘甲状腺原氨酸低有以下三种原因：
一、甲状腺功能减退，甲状腺在工厂合成甲状腺激素。甲状腺激素有助于调节新陈代谢，促进生长发育，但甲状腺激素合成减少，游离的三碘甲状腺原氨酸可能会降低。
二、严重代谢疾病，甚至感染、创伤、手术，甚至严重抑郁焦虑等严重压力下，会发生代偿性代谢减慢，由总T4转化为T3。游离T3水平轻度下降，是这种生物保护性调节反应，无需治疗。
三、垂体功能减退，由于促肾甲状腺激素分泌减少，甲状腺功能减退，这被称为继发性甲状腺功能低下。
三碘甲状腺原氨酸偏低的原因可能是以下几点:
1.放射线：包括医源性外放射线接触、医源性内放射线接触、核爆炸后以及放射性碘的过量摄入。
2.低碘：低碘饮食可以导致三碘甲状腺原氨酸偏低的发生，其机制可能是缺碘导致甲状腺激素的合成以及分泌降低，反馈性的引起垂体分泌释放过量的TSH，致使甲状腺长期受过量TSH刺激，从而造成三碘甲状腺原氨酸偏低。
3.遗传因素：三碘甲状腺原氨酸偏低伴有家族遗传。
甲状腺功能减退症，三碘甲状腺原氨酸也就是实验室检查结果中的T3，这种物质主要从甲状腺中释放出来，如果含量偏低，则表示甲状腺本身分泌激素能量不足，容易出现甲状腺功能减退症。除此之外也应该结合TSH、T4进行综合性诊查判断。
玻璃甲状腺素是轻微低的，提示轻微的亚临床型甲状腺功能减退，目前不需要药物治疗，饮食控制可避免吃所有海鲜和含有碘的食物或药物。而且，还需要定期审查。甲状腺素超过10的话，要用甲状腺片治疗。
四碘甲状腺氨酸具有内分泌腺甲状腺分泌的活性，临床上与三碘甲状腺色氨酸、甲霜灵一起用于检测甲状腺的分泌功能单纯的4碘甲状腺低可能是检查有误，没有明显的临床意义。过度的疲劳、剧烈的运动等也会引起暂时性的上升。出血中4碘甲状腺氨酸浓度低的人被怀疑是甲状腺功能减退，因此应在医生指导下服药，避免食用海产品。