甲状腺肿大不需要做手术，需要看患者甲状腺肿大的程度：
1、甲状腺三度肿胀，患者表现压迫症状，导致声嘶、呼吸困难、吞咽困难等临床症状，需治疗手术。
2、如果甲状腺肿大由甲状腺肿瘤引起，需及时治疗手术。
3、甲状腺肿大导致甲状腺功能亢进，药物治疗效果差，需及时治疗手术。
4、如果病人的甲状腺肿大程度较轻，比如二度的甲状腺肿大，病人的临床症状也不是很明显，可以暂时不用进行手术治疗，只需要定期复查、定期随访，随时了解甲状腺肿块的动态变化就可以了。
甲状腺肿大很常见，应该注意以下几个方面:
1、甲状腺肿大患者日常生活中应多摄入热量，以补充营养为主，有效补充人体所需热量，帮助人体新陈代谢加快，缓解甲状腺肿大的发展。
2、甲状腺肿大患者应特别注意碘的摄入，避免碘摄入过量，不宜食用含碘食物，如海带、紫菜、虾、虾蟹、海鱼、海鲜等，甲状腺肿大患者饮食上以清淡食物为主，营养、维生素3、甲状腺肿大患者在日常生活中应避免劳累过度，注意休息，不吸烟饮酒，以缓解甲状腺肿大持续加重，保持良好的生活习惯和情绪，对病情有帮助。
甲状腺肿大宜服中药以及咪唑、甲硫醇，丙基硫氧嘧啶、左甲状腺素、甲状腺素片等。
只有甲状腺肿大而不伴甲状腺功能异常，目前认为西药还没有足够的证据证明有改善甲状腺肿胀症状的功能，可以根据患者情况、全身情况选择中药治疗。一些中药和中药采用疏肝、理气、祛痰、散结等治疗方法，据说能部分缓解甲状腺肿症状。在已经肿胀的甲状腺和甲状腺囊肿中，甲状腺结节完全消失。目前还没有取得这样的疗效。
如果甲状腺长得很大就像一个肿物挂在脖子上，影响患儿的活动。甲状腺肿大可能挤压气管、食管和挤压支配声带活动的喉返神经或甲状腺挤入胸内，就可能出现气管被推压向另一侧，造成气管弯曲和狭窄引起呼吸困难，进食咽东西困难，说话声音嘶哑，挤压胸内大血管等症状。
甲状腺肿大建议在治疗结束后再考虑怀孕。]甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大。甲状腺肿大的严重时可出现压迫症状，如咳嗽、呼吸困难，吞咽不畅、吞咽困难等。因为甲状腺肿大会影响胎儿的正常发育，严重的可能会导致胎儿智力低下或者胎儿窒息，建议在医生的指导下积极配合治疗，保持心情愉快，适当运动，不吸烟，不喝酒，不熬夜。
为甲状腺单纯性肿大者，明确病因后，一般是比较好治疗的。
可以观察病人甲状腺肿大处有无结节性病变，若为纯甲状腺肿大，进行了部分彩超检查，说明病人为存在甲状腺腺叶增生，同时伴有滤泡，这时就要求病人进一步考虑抽血，并进行甲状腺功能检查，观察病人有无甲状腺功能亢进。
若为弥漫型甲状腺癌，则应该根据病情选择合适的手术方式。若出现甲亢，更说明病人甲亢中T3、T4增高而TSH降低。其次就是对患者进行必要的对症处理，比如给予抗胆碱类药物和钙离子拮抗剂等来降低患者自身的病情发展速度。
通常在病人甲功降低后进行，病人甲状腺很可能会进一步缩小，对某些病人如用药后疗效欠佳，进一步给予甲状腺大部切除手术需考虑。