甲状腺右侧无回声一般是甲状腺形成局部囊性肿瘤或液体癌的部位,是影像学常用的医学术语。
正常甲状腺组织超声或彩色多普勒超声心动图应均匀,如出现高密度超声,状腺组织可能有病变。临床上多为甲状腺癌、甲状腺肿、甲状腺增生引起的疾病。没有回声可以排除这些疾病,但可能是良性的,一般影响不大。判断是否为良性或恶性,需结合甲状腺彩色多普勒超声,了解甲状腺结节大小、数量、纵横比等其余的临床特点。
甲状腺右叶无回声是甲状腺超声检查表现出来的特点之一,通常在甲状腺右侧腺体上发现囊性肿瘤,其内容物多为液体,多为滤泡分离粘液,这类液体在超声影像特征下不反射,可直接穿透,故而描述为无回声。
甲状腺右叶无回声囊性肿瘤临床多为良性病变。但部分恶性病变伴出血、同时伴囊性改变可能出现误诊,需结合甲状腺彩色多普勒超声等检查了解病变的具体类型。因此,为了排除恶性病变,如果病变为无回声区,但形状不规则,提示周边存在少量出血信号,即使认为很可能是良性病变,也应积极进行病理检查,以免误诊延误治疗。
这是沿海地区多发的良性病变,没有有效的治疗方法,一般不会有任何恶变,建议定期(3-6个月)访问确认大小是否变化。甲状腺最大的无回声只有2毫米。
无回声意味着这个结节吸收超声波,没有反射。需要关注的是“点状强烈回声-考虑钙化”。结节体积太小,界限清晰,暂时不会有问题,但要全面评价。建议去当地正规医院内分泌科做甲状腺细胞学检查,并在1个月内复查彩超观察变化。必要时接受手术治疗。
甲状腺左侧叶无回声时,一般不需要做特殊处理。
甲状腺左叶未见明显异常血流信号,通常认为是良性病变。临床上这些良性病变大多为腺瘤,若目前比较小,则患者可以不用做特殊处理,只要其不生长就可以,但患者需要定期复查。而且如果长大或快速生长,就需要切除手术。因此,建议患者现在不要太担心,定期在医院复查,如无不适不用特殊处理。
甲状腺右叶低回声结节是指甲状腺右叶肿物,可能有以下三种疾病:
1.甲状腺癌。这是一种恶性甲状腺结节,结节表面不光滑,边界不清,血流信号丰富,建议立即治疗手术,选择甲状腺癌根治术;
2.甲状腺腺瘤。这是良性甲状腺结节,患者一般无任何临床症状,甲状腺仅出现圆形或类圆形肿物,肿物表面光滑、边界清晰,建议行手术切除,防止疾病恶变;
3.单纯性甲状腺肿结节。一般为多发性结节,可定期复查。结节较大,出现压迫周围组织的临床症状,建议切除手术。
左侧和右侧有囊性肿瘤。
甲状腺从解剖结构上分为4个部分,包括左侧腺叶右侧腺叶、峡部及椎体叶。双侧腺叶有囊肿,代表甲状腺的是多发性结节,囊肿又称囊性肿瘤。甲状腺肿瘤可分为囊性、实性和实性等形态,纯囊性肿瘤基本为良性,囊实结节95%-99%也为良性。实性结节存在一定的恶性风险,但需根据结节的具体超声表现进行评估的。