如果患有子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈糜烂等疾病时，很可能会呈现月经颜色是黑色的。此外，中医认为月经如果是黑色，可能局部有淤血的病变，当患有子宫内膜炎或者宫颈部位的炎症时，导致局部有淤血的症状，就会产生这样的情况。如果想要明确诊断，患者需要去医院做一些详细的检查。如B型超声波检查或是取阴道分泌物，做细菌病原学的检查，一般能够明确诊断病因。
通常情况下，来月经是黑色的，可能是炎症、激素变化、宫寒等因素引起的。
如果出现了身体炎症，例如子宫内膜炎或盆腔炎，促使月经在子宫内部停留的时间比较长，就很可能会排出黑色的月经来；如果部分患者身体的雌激素水平偏高，导致的月经颜色的改变。此外，中医认为有宫寒时，也很可能会造成月经是黑色的。患者想要改善这些症状，可以遵医嘱使用一些活血化瘀的中成药来进行治疗，例如口服花红片。
有性生活的情况下，首先需要排除怀孕的可能性，可以通过早孕试纸或者尿检hcg检查，明确诊断，明确排除怀孕症状。不要吃生冷的食物，注意腹部保暖，以免受凉，可以去当地医院妇产科就诊，明确诊断，然后进一步治疗。
通常情况下，例假是黑色的几乎没有可以通过药物、饮食来治疗。具体分析如下:
例假是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。如果患者的例假是黑色的几乎没有，可以遵医嘱使用药物来治疗，例如益母草颗粒、新生化颗粒、女金片等。此外，患者还可以吃些有营养的食物，例如枸杞、阿胶、当归、人参、红枣等。
月经是黑色可能是正常的现象，也可是内分泌紊乱引起的，具体内容如下：
如果是月经头一天和月经最末一天呈现黑色，主要是受激素影响导致经血颜色改变，一般为正常现象。
但如果因为月经量比较少同时整个月经期间，经血颜色都为黑色，考虑跟受寒、劳累、精神紧张等因素，导致内分泌失调引起的。建议患者及时就医进行治疗。患者平时要注意饮食营养均衡，不要吃生冷刺激的食物，注意保暖，保持心情愉悦。
月经周期正常，但这次月经量很少，很有可能是宫寒引起的。也有可能是因为妊娠而导致的先兆流产。以前有性生活，无论是否延迟，都要提前做孕试纸或抽血化验绒毛膜促性腺激素hcg，最好做B超检查一次宫内膜厚度，并结合具体情况进行治疗。前者可以口服当归丸、益母草颗粒。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
