月经刚来潮的一两天，通常子宫内膜薄脱不是很严重，阴道流血量少，在宫腔和阴道内滞留的时间就会相对延长，经过阴道的酸碱环境作用，就会变成黑褐色或者咖啡色的阴道分泌物，这属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。
做好个人卫生管理，及时更换卫生用品，按照月经期护理就可以。随着经血量的逐渐增加，经血颜色就会变为暗红色。
一般情况下，月经不多颜色发黑可能是气滞血瘀、妇科炎症等造成的，具体内容如下：
月经量少，并且是黑色的。女性的月经是深红色的，来例数一般在20-60ml之间，一般不会大于80ml。来例数少于20ml，可能是因为经期不足。中医认为是因为气滞和血瘀引起的，可以服用一些具有调经功效的中药，比如益母草颗粒。从医学角度来说，如果是感冒了，或是得了慢性的妇科炎症，女性在来例假期间要多加注意，防止受寒，多吃点红糖水，促进经期内的血液排出。
月经颜色发黑，可能是怀孕、宫寒导致的，也可能是内分泌失调所致。
首先，患者可以进行早孕测试，也可以进行血HCG检查，排除怀孕的现象。如果患者没有怀孕，则考虑是气滞血淤、宫寒引起的。如果患者也没有这些现象，则还可能是近期工作压力太大大、睡眠不足、饮食不当等引起内分泌失调后导致的。
患者在生活中，应该要注意保暖，避免吃太多辛辣、生冷的食物。
整个月经期，月经颜色发黑，通常是不正的，大多与月经量少、经血在子宫内停留时间太久等因素有关。月经量少的原因常见于子流产手术过多，因为患者经常进行流产手术后，容易对子宫内膜的搜刮太过，进而伤及内膜的基底层，造成子宫内膜损伤，进而引起内分泌紊乱，使得雌激素含量降低，导致子宫内膜内膜生长迟缓。而经血在子宫停留时间过久的原因常见于宫颈黏连或宫腔黏连，容易导致月经排出不通畅，进而滞留在子宫腔内，形成陈旧性出血，使得排出的月经血是黑色。
刚来的月经颜色发黑，有可能是经血在宫腔内存留时间过长，或者是来月经前没有休息好导致的，建议继续观察。如果整个月经期经血的颜色都是黑色，可能是子宫受寒而引起的，考虑体内有过多的瘀血。
需注意的是，平时饮食上要避免吃过多的生冷寒凉之品，比如雪糕、冷藏以及冷冻食品等，以免导致寒凝血瘀，从而表现为黑色的经血。
月经颜色发黑是血气不足，血瘀或者其他炎症。气滞血瘀或者血热血瘀等因素导致的，月经血排出不畅或者子宫收缩导致经血宿留，都可以出现月经发黑的现象。月经血颜色发黑，首先要避免腹部着凉。
