首先要排除妊娠，所以建议患者先做一个尿妊娠试验，除外与妊娠有关的子宫出血，如常见的流产、葡萄胎等，除此之外多考虑可能是生殖器炎症，如阴道炎、生殖器良性病变、子宫息肉、血小板减少性紫癜、白血病、卵巢内分泌功能失调等也会导致出血。
所以为了查明原因要做妇科经阴道彩超、性激素六项、血常规等检查，再对症治疗。
月经是黑的又少，不像血可能是气滞血瘀、黄体功能不全等原因导致的。
如果存在气滞血瘀的情况，导致经血在宫腔内停留的时间过长，可能会导致月经是黑的又少，不像血。通常可以多喝些红糖姜水，若效果不好，应尽早去医院检查，然后使用逍遥丸进行治疗；如果是月经前一两天有黑色分泌物，可能是黄体功能不全导致的，必要时给予黄体酮类药物进行治疗，平时也要注意调整饮食。
阴道出血不排除是正常的月经，可能与阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎、宫颈息肉等有关。也有可能是由于卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤等疾病所致。也有可能是良性病变，如子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等。此外，性生活过后，也有可能是因为性生活太过剧烈，造成了处女膜和阴道的损害。如果是在使用宫内节育器的情况下，还会有阴道出血的症状。也有可能是由于妊娠引起的出血，比如流产、宫外孕、葡萄胎等。也有可能是子宫异常出血。需要到医院检查，以确定其原因。
下身一般指阴道，阴道出血又不像月经有可能是以下几个原因导致的：第一个，患者如果在月经中期的时候出现出血很可能是排卵期出血，这个时候体内激素水平发生变化，使子宫内膜出现少量脱落而引起少量的阴道出血；第二个，也可能是患者的黄体功能不足，在月经后半期的时候出现少量出血；第三个，有可能是怀孕，怀孕出现先兆流产或者是宫外孕，也会导致的阴道少量出血。建议患者及早的去医院检查，明确原因之后要给予积极的干预。
像来月经又不像有褐色可能是排卵期出血、妊娠等原因导致的。
1.排卵期出血：排卵期出血是指在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去雌激素的支持，出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，所以可能会导致又褐色的东西，出现像来月经又不像的情况。
2.妊娠：如果近期有过无保护性行为，可能会导致妊娠，可能会出现着床出血，从而导致像来月经又不像有褐色的情况。
有褐色的血又不像月经，这种情况可能是有盆腔炎导致的，也可能是宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉等因素导致的，当然，也不能除外是激素水平低下引起的少量子宫内膜剥脱，或者宫内节育器移位引起的异常出血，也有可能跟异常妊娠有关。建议患者及时就医检查，做一个妇科门诊检查，明确一下是否有盆腔炎，是否有宫颈疾病而激素水平底下引起的出血常常见于排卵期出血，好发于月经中期。