怀孕有子宫肌瘤可能比较严重，需要根据孕妇的时间情况进行判断。
妊娠后患上了子宫肌瘤，首先要检查一下子宫肌瘤的体积，如果是3cm以下的，一般不会有太大的问题，但是如果是4cm以上的，就要进行定期的产检，因为太大的子宫肌瘤很有可能会发生红变性，孕妇会有发烧、腹痛等表现，如果是红色变性，一般都会选择采用药物进行镇痛消炎处理。
一般来说，子宫肌瘤是比较常见的良性肿瘤，通常以平滑肌瘤为多见。部分女性患有子宫肌瘤是无明显症状的，可能是偶尔健康体检中发现有子宫肌瘤，一般可以随诊观察，定期做检查即可。如果子宫肌瘤较大，并且伴有不规则阴道出血、月经量增多、下腹部疼痛等症状的女性，通常需要手术治疗，特别是对于绝经后的女性，要警惕肌瘤变性。
子宫肌瘤要根据子宫肌瘤的大小、生长的部位以及有没有症状，确定是不是严重。如果子宫肌瘤比较小，在肌壁间或者是浆膜下没有任何的症状就不严重，可以继续观察，每半年到1年做一次B超检查即可。如果子宫肌瘤比较大，出现了压迫症状，比如出现尿频、尿急或者排尿困难、大便不畅，就比较严重，必须及时去做手术治疗。子宫肌瘤的病因与体内雌激素过多，以及长期刺激有关，持续而长期的雌激素作用，会发生子宫肌瘤，女性日常生活中要注意预防。
子宫肌瘤如果超过5厘米就属于比较严重的，有可能会影响到月经。另外如果子宫肌瘤是位于子宫宫腔内，黏膜下子宫肌瘤也容易影响到月经，可能在两厘米左右就会严重的影响到月经，出现月经量增多。
后壁子宫肌瘤严重，无论子宫肌瘤生长在子宫前壁或子宫后壁，随着瘤体的逐渐增大，若压迫到邻近器官，如位于子宫前侧的膀胱、位于子宫后侧的直肠时，可出现尿频、尿急或者排便困难等症状，也可造成月经增多、月经周期的改变。月经量长期增多，若不及时就诊，可能会导致产生严重的贫血。
一般情况下，子宫肌瘤生长快是比较严重的，有可能会增加发生恶变的机率。具体内容如下：
正常情况下子宫肌瘤是一种良性的平滑肌瘤，其生长的速度比较缓慢，从1cm到4~5cm，可能要10年以上，但也有可能一直保持不变。如果子宫肌瘤的增长速度比较快，建议做外科手术，做好组织切片，避免出现恶性病变。子宫肌瘤为妇科常见病，多发于中年妇女，因此，30-50岁妇女应注意妇科普查，有肌瘤者应慎用性激素制剂。绝经后肌瘤继续增大者应注意发生恶变可能。
