功能性失调性子宫出血首先要排除子宫有器质性病变,主要是丘脑垂体卵巢轴异常调节,引起的神经内分泌异常,从而在临床上导致非正常的子宫出血,是一种功能性病变。所以在临床上常常表现为没有排卵,可以用大量的雌性激素给予治疗。另外也常常发生于围绝经期,患者临床表现为没有排卵,可以用孕激素治疗,会达到比较好的效果。
无排卵型功能失调性子宫出血有经期紊乱、持续时间长等。
无排卵型功能失调性子宫出血是功血的简称,是由于非全身和生殖系统多种器质性疾病而导致异常子宫出血,有无排卵型功血与有排卵型功血之分。最常见的表现为子宫不规则出血,以月经周期紊乱为特征,经期时长时短,血量时高时低,甚至流血很多。有时可连续停几个星期或几个月,继而出现不规则的阴道流血,血量通常较高,持续二到四周,还是比较长,且不容易自行止血。其次,还可能会出现闭经或不孕等情况。
此外,患者应该注意休息,并及时就医治疗。
青春期功能失调性子宫出血是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,一般多发生在十三岁到十八岁的女性身上。
青春期功能失调性子宫出血的并发症包括贫血、继发感染、不孕、增生性子宫内膜腺瘤或者是子宫内膜腺癌等。长期供血可以出现引起不同程度的贫血。长期子宫出血给细菌病毒侵袭造成可乘之机,从而容易继发盆腔感染引起腹泻,分泌物异常等表现。青春期功能失调性子宫出血后,可能因为不排卵或者是黄体功能不足造成不孕。长期无排卵的不规则子宫出血患者,或者长期用雌激素治疗者,容易导致增生性子宫内膜腺瘤或者是子宫内膜腺癌。
围绝经期功能失调性子宫出血的临床症状,主要表现为无规律性的子宫出血,这与患者的病情进展有关。
1.围绝经期初期:存在围绝经期功能失调性子宫出血的患者,在发生一次无规律子宫出血后,可能又会出现有规律的排卵月经。
2.围绝经期中、晚期:规律性的子宫出血几乎完全消失,子宫出血为无排卵、无规律性的子宫出血,出血量、持续时间、间隔时间等方面,会因患者的具体情况存在差别。
功能失调性子宫出血,首选治疗方法是药物治疗。首先考虑止血,常常根据出血量,选择合适的制剂和使用方法。对少量出血的病人,使用较低有效的激素,减少药物的副作用。如果药物治疗效果不明显,就要考虑手术治疗。手术治疗一般考子宫切除。
无排卵型功能失调性子宫出血,简称无排卵性功血,是由于内分泌系统功能紊乱引起的。一般会引发以下疾病:
1.造成贫血:无排卵性功血可能会引起不同程度的贫血,严重的会造成重度贫血。
2.继发感染:长期的子宫出血会影响阴道的弱酸性环境,容易造成细菌和病毒感染,从而引起继发盆腔阴道感染,导致腹痛、分泌物异常等妇科炎症。
3.引起不孕:无排卵性功血患者可能因为不排卵或黄体功能不足造成不孕症。同时贫血,盆腔感染也可能造成不孕。
4.致癌肿瘤:长期不规则的子宫出血患者需要关注子宫内膜变化,防止子宫内膜癌变。