月经拖拉不干净黑褐色液体不一定是有宫颈癌。黑褐色液体一般是氧化了的血液，这是因为血液出血后在体内停留时间比较长发生了氧化，一般与月经失调有关，常见于多囊卵巢综合症，这是一种内分泌性的疾病。而宫颈癌的出血常表现为接触性出血，也就是说在性生活之后或是做了阴道宫颈检查之后发生的出血，与月经周期没有明显的关系。
月经老是不干净不是得了宫颈癌，月经老是不干净，这可能是妇科炎症引起的，比如阴道炎、子宫内膜炎等；另外也可能是有子宫肌瘤，肌瘤比较靠近黏膜层影响出血；如果有上避孕环，也可能是避孕环引起的，及时去医院进行妇科检查、B超检查，明确病因后对症治疗。如果子宫肌瘤过大，建议手术治疗。
月经不干净20天患癌症的可能性不大，常见的症状是子宫异常出血，是由于排卵障碍导致的子宫异常。可以进一步去做彩超检查，首先看子宫内膜的厚度，可以行诊断性刮宫或者是宫腔镜检查，常见的是子宫内膜增生。对于育龄妇女来说，必要的时候可以行性激素六项筛查，判断子宫异常出血的原因，在妇科检查过程中，还需要考虑是宫颈出血。宫颈出血也可能误认为是月经来潮，可以进一步做检查。
月经期的出血比较有规律，并且血量不是很多，也没有其他不适。宫颈癌的出血是延绵不绝的，并且没有规律，还会伴随其他的不适症状，例如腹痛、体重减轻等。宫颈癌大多都有从“炎症”发展为“癌变”的过程。
宫颈癌来月经要是看宫颈癌发展到什么期别，如果早期可以月经周期正常，没有任何症状，如果期别较晚会出现同房后阴道流血或者出现异常的阴道流血，也就是月经前后有不规律的出血，出血量有时多有时少，另外宫颈癌还会有阴道分泌物异常，分泌物增多，阴道排液，阴道分泌物异味。
宫颈癌的月经症状有：早期来月经的时候没有明显的改变，和原来月经的症状应该是一样的；如果到了宫颈癌的晚期，来月经的时候可能会出现流血过多、经期延长或者是不规则的阴道流血。
