通常来说,在停经49天以内的情况下适合药流。
在药流之前,要先做彩超确定孕囊的具体位置以及大小情况,才能选择使用药物流产。但是药物流产有一定的禁忌症,如果患有肝肾功能不全,以及心脏疾病,青光眼,凝血功能障碍,对药物有过敏史等。所以在术前需要做一下心电图,血常规,凝血四项。如果都在正常范围之内,是可以使用的。
在怀孕40-49天内可进行药物流产。
怀孕时间过长或短,会影响药物治疗效果,以及孕妇健康。药物流产时一定要遵照医嘱服用。常用的药物有米非司酮片和米索前列醇片,米索前列醇片应连续3天服用,第4天早晨服用米索前列醇片。子宫蜕膜组织会失去孕酮的支持而发生退化,也会加速子宫收缩,有利于胚胎向外排出,从而终止妊娠。建议先前往医院做腹部B超、血HCG等检查,明确是宫内妊娠且自愿进行药物流产的健康孕妇,一般在40-49天内进行药物流产,成功率在90%-95%之间。如果用药几天后仍未见胚胎流出,应及时咨询妇科医生,可采用人工流产术或者使用缩宫素。
妊娠7周内不宜进行药物流产,建议到医院进行B超检查,确定胎儿的体积是否较小。7周内胎儿尚未完全发育,胎儿体积较小,胎囊很容易从阴道排出,这样可以尽量减少残留在子宫中的残余物质,对孕妇的身体伤害也不大。药物流产需要到正规的医院进行检查,可以口服米司非酮片和米索前列醇片,这样可以帮助宫颈软化,使子宫收缩,服药后会出现剧烈的疼痛,随后会有血液从阴道流出,包括胎囊。药物流产后要做B超检查,看看有没有残余。
孕囊直径在1.5至2cm左右适合药流,通过B超检查可以检测到胎心和胎芽。如果孕囊直径过小,肉眼不易观察,无法通过药流后排出物找到孕囊,不好确定药流是否成功。反之,胎囊太大,药物流产时出血量增加,流产后大出血风险相应增大.除此之外,如果孕妇本身存在慢性疾病、哮喘,或是宫外孕,米非司酮、米索前列醇过敏等情况,一定不能选择药物流产的方式。如药物流产一周后阴道出血持续不止,建议复查阴道彩超,排除宫腔内残留可能。药物流产后1月内禁止性生活。
女性以下情况不适合怀孕。
女性不适合怀孕的情况是比较多的,比如处于急性炎症期时和患有严重的心血管疾病,肝肾疾病或者甲状腺功能异常时都不适合怀孕。如果有生育的想法,需要将身体治疗后,提前半年进行备孕,补充身体怀孕所需的各种维生素。另外,如果女性在流产或者是引产后三个月之内,这种情况也是不适合怀孕的,因为这时子宫内膜还没有完全恢复。