月经肚子疼的原因是子宫收缩导致的。
月经肚子疼是比较常见的妇科症状之一，一般痛经发生在经前期或者是月经期，有下腹部的疼痛、坠胀感、伴有腰酸或其他不适。在月经周期中前列腺寒素含量高，引起子宫的平滑肌过强收缩血管痉挛，造成子宫缺血乏氧，从而出现痛经。增多的前列腺素进入血液循环，也有可能引起心血管和消化道的症状。
腹痛但没来月经可能是怀孕、盆腔炎症、月经不调、宫颈黏连等情况。通常怀孕时月经就不会再来，随子宫得进一步变大，会牵扯到韧带导致腹痛。若排除怀孕后，可能是盆腔炎症导致的腹痛和月经不来的情况。另外精神紧张、压力大、劳累、熬夜等导致月经不调，也会有月经不来的情况。还有手术创伤导致的宫颈粘连，也会导致月经血在于宫腔内无法排出，引起腹痛、月经不来的情况。
一般情况下，来月经肚子疼是体质虚弱、宫寒、子宫内膜异位症等原因引起的。
1.体质虚弱：中医认为来月经肚子疼跟个人的体质有一定关系，这种情况下患者可以遵医嘱服用乌鸡白凤丸来补气血调经。
2.宫寒：如果有宫寒的问题，通常也会出现来月经肚子疼的情况，患者可以遵医嘱服用暖宫丸进行治疗。
3.子宫内膜异位症：来月经肚子疼是，如果是继发性的痛通常是妇科炎症子宫内膜异位症引起的，患者需要在医生的指导下进行治疗。
月经来前肚子疼可能是盆腔充血、宫寒、妇科疾病等原因引起的。
如果在月经来之前，女性出现轻微的肚子疼症状，考虑是盆腔充血，压迫腰骶部韧带引起的。如果在月经来之前肚子疼的症状比较强烈，可能是宫寒引起的，因为女性存在宫寒的情况，可能会导致寒凝血瘀，经血排出不畅，经血瘀滞在宫腔内部，就会刺激肚子，出现肚子疼的症状。如果患有盆腔炎、子宫内膜炎、子宫腺肌症等妇科疾病，在月经来之前也会伴有明显的肚子疼。
胸胀、腹痛、月经不来可能是怀孕、肝郁气滞引起的。
1.怀孕：育龄期妇女之前月经比较规律，平时有性生活史，未避孕可能会意外怀孕，导致月经突然不来，伴恶心、呕吐、乳房作胀、下腹逐渐变大。因此，胸胀、腹痛、月经不来可能是怀孕引起的，可以用验孕棒测验，尿妊娠试验呈阳性则表示怀孕。
2.肝郁气滞：长期受不良情绪影响，会导致肝郁气滞，气血运行不畅，从而引起月经不调，有血块，严重者不来月经，同时伴有小腹胀痛、胸闷烦躁、乳房作胀等。因此胸胀、腹痛、月经不来可能是肝郁气滞引起的。
月经刚结束时发生肚子痛，很可能是因为盆腔炎症引起，发生盆腔炎时可表现为下腹痛，如炎症较严重，痛苦也就渐渐增加，甚至对胃肠道产生刺激作用，表现为恶心，呕吐和腹泻等。如果发生了输卵管妊娠和异位妊娠的话，肚子也会痛得厉害。如有子宫肌瘤，还可能导致肚子痛等病症，此外还有其他疾病，如急性阑尾炎等都可以引发肚子疼的问题。
针对不同病因进行对症处理，从而达到根治的目的，肚子痛才能消失。