上个月来月经了，这个月还没有来可能是正常现象，也可能是怀孕、内分泌紊乱等原因导致的。
月经周期正常在28～35天，但也可能会有超过35天的情况，如果比较规律，上个月来月经了，这个月还没有来可能是正常现象。但如果有性生活史，应该先测尿看看是否怀孕；而如果没有性生活史，多半是内分泌紊乱导致的，因此可以做彩超检查子宫内膜薄厚和化验激素六项，了解体内激素分泌水平，然后再根据具体情况用药。
如果平时月经周期都是规律的，出血停经超过一周，就可能是怀孕引起的。也有可能是因为某种疾病所导致的，比如盆腔内的结核、内分泌紊乱、盆腔的炎症。当盆腔有炎症的时候，使卵巢局部发生炎症就破坏了卵细胞，使内分泌失调，所以也会导致不来月经。
这种主要考虑是内分泌失调导致的，也可能是因为子宫内膜有些异常，是要到医院进行相关检查，中医方面多考虑是气血亏虚等原因。平时一定要注意休息，改善睡眠，不要熬夜，少吃辛辣刺激性食物。
没来月经可能是怀孕，如果发生性行为时没做避孕措施，怀孕的可能性相对较高。先用验孕棒检查一下。如果是阳性，将进行进一步的血液检查。如果明显更高，早孕是可以被诊断出来的。
如果已经三个月月经没有来潮了，可能是激素水平不正常，或是妇科疾病导致的，再就是也受环境，情绪，压力，疾病或是药物等的影响，需要去医院检查一下超声及内分泌六项的情况，再调经治疗。
如果女性45天未来月经，考虑可能是怀孕，也可能是内分泌异常引起。具体分析如下：
1.怀孕：如果女性平时月经周期规律，有性生活且没有做防护措施，在45天没来月经时，考虑怀孕的可能性。建议去医院进行血hcg或B超检测，确诊是否怀孕。
2.内分泌异常：如果没有怀孕，可能是内分泌异常引发的月经不调，必要时应到医院进行内分泌的检查。若女性内分泌异常，如有多囊卵巢综合征或高泌乳素血症，可能出现45天不来月经的情况。此外，如果女性生活环境改变、工作压力增加等，也会影响到内分泌功能，从而影响月经。
