肚子痛月经下不来可能是由于患者近期学习工作精神压力较大，或者食用冰冷饮品、穿衣小腹部不注意保暖导致的月经错后，患者可以应用艾灸、熏蒸小腹部或者泡个热水澡助于调畅体内气机，温通血脉，一般3-5天左右月经就能来潮。如果2周以上月经仍没有来，且这种情况超过3个月，患者最好到妇科进行常规检查，排除器质性病变。
肚子痛月经又不来可能是盆腔充血刺激、怀孕等原因引起的。
肚子痛月经又不来，如果已经接近生理期，可能是盆腔充血刺激导致的，建议按医嘱吃益母草颗粒、当归片等药物调理，也需要注意保暖；如果既往月经比较规律，出现肚子痛月经又不来的情况，可能是怀孕导致的，建议去医院检查，如果已经怀孕，平时应该多注意休息，而且生活作息要规律。
来月经肚子痛，从西医角度来讲，主要是月经来潮时，子宫内膜的前列腺素含量有所增高，从而引起子宫平滑肌收缩，导致血管痉挛所造成子宫缺血、缺氧，进而出现痛经；从中医学来讲是气滞血瘀引起的。另外有的女性痛经还可能是受神经因素影响，疼痛的主观感受一般也会与个体痛阈有一定关系。此外，孕期痛经还与一些器质性病变有关系，比如子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病。
一般情况下，月经腰痛肚子痛是以下原因导致的：
首先，体内激素水平变化，前列腺素升高会导致子宫平滑肌剧烈的收缩，痉挛性的收缩会导致腹部的疼痛，从而导致腰痛。其次，经期吃了太多的冷饮，或者是受到了寒气的影响，也可能导致血液循环受阻，导致腰部疼痛。第三、盆腔炎、阴道炎等妇科炎症，可能导致的腰背部疼痛。建议患者及时去医院就诊，明确具体情况，对症治疗。
一般情况下，月经来了肚子痛可能是以下原因导致的：
女性月经来了肚子痛，有可能是因为子宫内膜合成的前列腺素升高，导致子宫平滑肌痉挛，从而造成了女性的痛经。月经来了肚子痛可能是受凉导致的。在来月经的时候要注意休息，多运动，不要吃生冷的东西，可以使用热水袋进行热敷。如果出现剧烈的疼痛症状，可以口服药物来缓解。
来月经肚子痛，可能与前列腺素分泌增多、女性心情不好、受寒着凉、器质性病变等原因有关。但大多数女性来月经肚子痛，是前列腺素分泌增多引起的痛经。如果经期女性心情不好，烦躁易怒、闷闷不乐，容易导致滞血瘀，造成来月经肚子痛。如果来月经受寒着凉，寒凝血瘀，引起子宫收缩痉挛，也可能导致肚子痛。如果有器质性病变，如盆腔粘连、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、卵巢肿瘤等，来月经容易造成肚子痛。