断肢再植中期有什么注意事项?

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我前臂断伤后三小时后即行了再植,术后一天后手指即能活动,要注意真么?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
断肢再植中期注意事项是观察肢体远端的血供。对于中期断肢再植的病人,一般在4周左右就会进入到恢复的中期,这时候,再植肢体的软组织已经恢复的差不多了,可以进行关节的运动和肌肉力量的锻炼。在进行运动训练的同时,还要进行感官康复训练,比如让病人接触不同的物体,不同的软、硬、材质、大小等,可以让病人在接触过程中逐渐感受到不同的感觉,从而促进肢体的感觉恢复。
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断肢再植手术后建议卧床,不能活动四肢。断肢再植后一周内必须卧床,不能活动四肢。室内温度控制在26摄氏度。冷热环境均可刺激血管,导致痉挛。保持四肢温度不变,使用白炽灯对残肢进行照明。高温容易导致病菌滋生,导致感染,从而影响伤口的愈合。如果气温过低,血液就会变得缓慢,而且很容易凝结。请不要在房间里大声喧哗,不要抽烟。

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通常来说,断肢再植可以通过使用药物、物理治疗等进行护理。
1.使用药物:断肢重接后要注意血液循环。一旦有什么不对劲的地方,一定要第一时间报告给自己的主治医师。断肢再植术后要做好伤口的清洗和换药,避免感染,同时要使用抗凝、活血药物、抗血管痉挛药物等。
2.物理治疗:断肢再植时要注意做好保暖工作,比如红外线、烤灯等。尽量不要让病人抽烟,不要让他们接触到香烟。

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断肢再植是将已离断的肢体重新接回至原有肢体,包括骨骼连接,尤其血管连接。断肢再植是由于某些原因造成的上肢和下肢的翼缘完全不连续。对于上肢、下肢的离断性,应视其状况而定。断肢再植的条件有两个:1、技术条件。2、根据基础设施和皮肤自身的移植情况,包括血管、神经、骨骼、肌肉和肌腱组织的再植。此外,断肢再植与受伤程度有关,并非所有肢体离断皆可进行再植。

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断肢再植就是指将离断的肢体通过手术将其与身体再次连接起来。中国的肢体再生技术是世界上最先进的。断肢分为完全分离和不完整分离,完全分离是指远侧肢体脱离、分离。不完全断开是指局部的组织连接,但如果不进行血管神经的缝合,则无法生存。断肢再植技术,可以让已经断裂的肢体,包括骨头,甚至是血管。另外,断肢的再植取决于损伤的严重程度,并不是所有的肢体都可以进行再植。

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断肢再植后能吃接骨药。
断肢再植术后也要注意饮食上的调整,因为断肢再植之后会导致一些并发症发生,比如伤口感染或者坏死等问题,这些都是在术后容易出现的事情。断肢再植第一步截骨,骨头要痊愈,需要时间,故服用接骨之药有活血化瘀促骨折愈合或更对症。在治疗中最重要的一步就是伤口处理,因为如果没有好的伤口,那么再进行截骨手术也会影响到后期恢复效果。因此,断肢再植后可以服用接骨药。
此外,患者千万不要吸烟和饮酒,由于烟雾有收缩血管功能,因而影响了血运再确立。

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断肢再植的手术过程是:首先是固定骨关节,然后是肌肉和韧带的缝合,血管吻合,神经吻合,皮肤吻合。血管吻合是最重要的一步,一条血管与两条静脉的吻合率是1比2。接吻后要注意血液循环,如果远侧血液循环良好,则手术即可完成。若无血供,应注意吻合血管有无阻塞。吻后需观察血运情况,如果远端的血运较好,手术基本可以结束。

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