小儿脚踝骨骨折最佳治疗方案是什么?

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我弟弟踢足球摔倒,造成脚踝骨骨折,请问小儿脚踝骨骨折最佳治疗方案是什么?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
小儿踝部骨折的治疗方法主要有保守疗法和外科疗法。踝关节骨折的复位不当会对踝关节的功能造成很大的影响,所以尽可能的进行骨折的复位。对于没有移位的骨折,或经过手法整复后仍能维持稳定的骨折,可以采用传统的石膏固定方法,通常需要4-6个星期。对于难以进行手法整复和复位后不稳定的骨折,必须进行切开复位,并用螺丝或克氏针进行固定。
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小儿踝部骨折的治疗方法主要有保守疗法和外科疗法。踝关节骨折的复位不当会对踝关节的功能造成很大的影响,所以尽可能的进行骨折的复位。对于没有移位的骨折,或经过手法整复后仍能维持稳定的骨折,可以采用传统的石膏固定方法,通常需要4-6个星期。对于难以进行手法整复和复位后不稳定的骨折,必须进行切开复位,并用螺丝或克氏针进行固定。

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一般情况下,脚外踝骨骨折可通过以下三方面来复建,具体内哦让那个如下:
1.如果脚外踝骨骨折的患者是采取外踝骨折切开复位内固定术的治疗方法,可予以脚踝的勾脚绷脚锻炼来复建。
2.一般建议脚外踝骨骨折的患者在进行锻炼时,注意将肌肉尽量绷紧并维持一段时间,同时可进行脚趾的屈伸活动,有利于局部肿胀症状消退。

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脚踝骨骨折可以通过固定、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
1.固定:如果脚踝骨骨折,只是裂纹骨折,没有错位,可以直接给予U形石膏外固定或者踝关节夹板外固定等固定的方式。
2.手术:如果脚踝骨骨折,程度较重,位置不理想,就必须要给予手术切开复位,利用螺丝钉、钢板或者克氏针来固定骨折端,术后再遵医嘱服用消肿止痛、促进骨折生长的药物进行治疗。

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通常来说,脚踝骨骨折建议进行手法复位、手术治疗等。
脚踝骨骨折属于骨折的一种,如果症状比较轻微,移位不显著,可以通过手法复位和石膏外固定进行处理。如果症状较重,复位后移位明显、复位后不稳、开放性骨折、血管神经受损等均应行切开复位复位复位螺钉内固定。受伤后可以进行功能训练,以帮助肿胀消失,使其功能得到康复。合理膳食,强化护理,提高患者自信心。

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踝关节骨折的恢复时间取决于骨折的严重程度。
1.稳定性骨折,单纯内踝、外踝、双踝骨折后比较稳定,患者要进行外固定,固定4-6周,4-6周后,根据患者的影像学检查判断骨折的恢复情况,再逐步进行负重步行锻炼,运动时间为3个多月,多则半年;
2.严重的踝关节骨折,一般都是进行内固定,如果术后需要外固定,则要在床上躺上3个月,再根据骨折部位的影像学检查和骨折愈合情况,进行负重、行走训练,直到完全康复。

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通常来说,踝骨骨折术后12-14天内拆线。
人体各个区域的皮肤血液供给情况会导致术后拆线的次数也会有差异。相对来说,血管末端的血液流通比较慢,所以,拆线的时间要比腹部和头部的拆线要慢。而踝骨骨折,通常需要进行手法复位或者手术,一般在12-14天内进行拆线。此外,当踝关节术后出现炎性反应、皮缘坏死、发黑、发青等症状的时候,需要多加注意。

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