骨髓炎的诊断要结合临床表现和化验结果。临床上的诊断是窦道经久不愈,创面不愈合,骨外露,临床表现持续3个月以上,X线检查显示有骨质破坏或破坏。实验室检查时要从伤口或骨骼中取出组织分泌物或脓液,做有菌、无菌培养,以确定是否有细菌在体内生长。骨髓炎需要在培养的时候检查出细菌的生长情况,并结合临床症状进行诊断。
慢性化脓性骨髓炎主要通过病史、特征、检查等手段进行诊治。其中特征是最简单的诊治方法,只需观察患者是否出现局部肢体长期肿胀、溃疡、皮肤暗淡等症状,如若出现此症状,则可以判断患有此疾病。另外,也可以通过观察患者是否有外伤或者骨折等病史。此外,还可以借助专业设备进行检查,如:拍摄X线片,通过X片可以检查是否形成死骨。
穿刺吸引术,为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素;药物治疗,在早期,局部已经出现红肿热痛,要积极给予抗生素类的药进行输液,局部可以用药物外敷消肿止疼,配合中药,清热解毒,消肿止疼的药物内服和外用。
骨髓炎要治的方法有:穿刺吸引术为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素。大块病骨切除术,一般适用慢性血源性骨髓炎,病骨已明显硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不负重也无重要功能的慢性骨髓炎患者。
可以通过以下方法治疗慢性骨髓炎:
1、将病变组织完整切除。
2、控制感染,将感染病原体彻底清除。
3、病灶清掉以后,局部组织出现缺损,后期需采用各种方法进行修复,如采取骨延长方法修复骨缺损,皮瓣或软组织牵张修复皮肤软组织缺损。
日常过程中患者应注意提高自我抵抗力,保护患侧肢体避免再次受伤,并及时观察切口情况。
一般情况下,小儿骨髓炎后遗症可以通过日常护理、定期复诊等方式进行避免,具体内容如下:
1.日常护理:如果儿童曾患有小儿骨髓炎,在治疗后,家长应注意为儿童进行护理,要适当地让儿童多吃一些有营养的食物,以增强儿童的体质。此外,家长要注意让儿童养成良好的生活习惯,以免导致伤口感染。
2.定期复诊:在小儿骨髓炎治疗结束后,家长应定期带儿童复诊,通过专科检查明确儿童的身体状况,以免出现严重的后遗症。