颈椎椎管狭窄的手术方法有哪些?

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我是颈椎椎管狭窄患者,现在要做颈椎椎管狭窄的手术,颈椎椎管狭窄的手术方法有哪些?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
颈椎椎管狭窄手术通常分为前路手术、后路手术。
1、前路手术:是一到二节椎间盘突出,导致前方的压迫,将椎间盘切除或者将椎体一并切除,填充人工材料,再辅助使用钛合金钢板固定,解除前方的压迫。
2、后路手术分两种情况,第一种叫微型钛板单开门椎管扩大手术,采用旋开扩大的方式使前后径得到扩大。第二种即一般的椎弓根钉或螺钉固定后,将后面整个椎板全部切除,并用钉棒系统固定。
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颈椎椎管狭窄手术通常分为前路手术、后路手术。
1、前路手术:是一到二节椎间盘突出,导致前方的压迫,将椎间盘切除或者将椎体一并切除,填充人工材料,再辅助使用钛合金钢板固定,解除前方的压迫。
2、后路手术分两种情况,第一种叫微型钛板单开门椎管扩大手术,采用旋开扩大的方式使前后径得到扩大。第二种即一般的椎弓根钉或螺钉固定后,将后面整个椎板全部切除,并用钉棒系统固定。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现感觉障碍。首先颈椎椎管狭窄会使患者出现一系列的感觉障碍,主要表现为四肢疼痛、麻木,不过大多发生在手臂。另外患者的第二和第四肋以下,也会出现感觉障碍,主要是表现为胸部、腹部以及骨盆地区有发紧感,病情十分严重的患者甚至还会出现呼吸困难的后果,要引起注意。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎椎管狭窄的手术指征:
1、经短期非手术治疗无效,症状加重者。
2、出现马尾神经功能障碍者。
颈椎椎管狭窄是一种比较常见的颈椎病,一般要通过测量前后径、横径来评估颈髓椎管的狭窄程度,通过X线、CT、磁共振等影像学手段来确定颈髓椎管有无明显的压迫性,多数病人并无症状,会感觉到颈部的疼痛。对于有神经症状或没有神经症状但影像学上表现为严重狭窄的病人,需要手术来减轻神经压迫。

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一般分为:先天发育性(原发性)和后天继发性椎管狭窄症两大类;按狭窄部位可分为:颈椎椎管狭窄、腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症,最常见的为腰椎管狭窄症,颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病,胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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颈椎管狭窄患者还会出现大小便障碍。该症状出现的比较晚。出现的早期通常都表现为大小便无力,尿频、尿急或者便秘等,到了晚期就会开始出现尿潴留以及大小便失禁等症状。颈椎管狭窄患者的体征和颈部症状并不明显,颈椎活动也不会受到太多的受限,只是颈棘突及其旁肌肉出现轻压痛。身体两侧无法保持同一平面。出现位置觉和振动觉。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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椎管狭窄的症状有感觉障碍、运动障碍、肌肉萎缩等。
1、感觉障碍:以双上肢的麻木、感觉迟钝、感觉与动作的分离为特征。
2、运动障碍:下肢出现沉重、漂浮感。
3、肌肉萎缩:主要表现为双上肢和双下肢肌肉的无力、乏力、萎缩。
4、以锥形束征为下肢反射或病理征。主要有下肢反射亢进、踝反射亢进、上肢桡骨膜反射亢进、霍夫曼征等。

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