颈椎病什么情况下需要手术治疗?

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我脖子疼,腿麻,医生说是颈椎病,颈椎病什么情况下需要手术治疗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病需要手术治疗。
1、神经根性颈椎病:神经根性颈椎病是以神经根的受压为主要表现。出现了上肢无力、肌肉萎缩、感觉障碍等神经症状,通常都会选择手术。
2、脊髓型颈椎病,是指脊髓神经受到压迫而导致的一种颈椎疾病。由于脊髓和神经直接受到压迫,其结果最为严重。一般手术治疗。
3、交感型颈椎病,主要是因为颈椎不稳定,或是椎动脉型颈椎病引起的血管压迫,临床上很少见。
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神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病需要手术治疗。
1、神经根性颈椎病:神经根性颈椎病是以神经根的受压为主要表现。出现了上肢无力、肌肉萎缩、感觉障碍等神经症状,通常都会选择手术。
2、脊髓型颈椎病,是指脊髓神经受到压迫而导致的一种颈椎疾病。由于脊髓和神经直接受到压迫,其结果最为严重。一般手术治疗。
3、交感型颈椎病,主要是因为颈椎不稳定,或是椎动脉型颈椎病引起的血管压迫,临床上很少见。

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如果颈椎病的病情比较严重,需要进行手术治疗。往往会出现神经和脊髓受到很大的压迫,出现头晕、头痛等症状,并且神经和脊髓受到了严重的损害,有的甚至出现了神经和脊髓坏死,这种情况往往需要进行手术治疗,脊髓型颈椎病,同时合并了,脊髓有些缺血变性的情况,这时候我们就需要通过开放手术,术后还要进行一些辅助的药物和康复治疗,主要是为了减轻颈椎疾病引起的症状。

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神经根型和脊髓型颈椎病需要手术治疗。神经根型颈椎病的症状比较轻微的可以采取保守疗法,如果病情比较严重,可以采取外科治疗。脊髓型颈椎病的危害比较大,即便是轻微的,也要及时进行外科治疗,以免延迟病情,甚至导致瘫痪。术前要做详细的检查,如果身体状况达到手术的标准,可以安排手术,降低手术风险。手术后要注意调整生活中的不良生活习惯,防止再次受到压迫,以免病情复发。

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颈椎手术前准备要进行气管生长的训练,而后路的颈椎外科,则需要进行颈部的屈曲、肺部的吸气和咳嗽咳痰的训练。医生需要结合相关的影像学资料、体格检查、相关化验资料、心电图、超声心动图、血管检查、胸片等资料来确定是否合适。术后要注意戒烟、注意口腔卫生、控制血糖、血压的平稳。术后要在外科医师的指导下尽可能的恢复肢体功能和训练,同时要在颈托的保护下进行颈部活动,或者找外科医师进行专门的颈椎活动。

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颈椎疾病有很多种,每个人的治疗方式都不一样,所以不能一概而论。
1、神经根性颈椎病:由于颈椎椎间盘的病变,导致神经受到压迫,造成手指麻木、手指疼痛、肌肉萎缩等症状。
2、脊髓型颈椎病:由于脊髓的压迫,造成下肢无力、颤抖、行走困难、行走不稳、踏棉感。
在颈椎病手术后,要注意睡眠的体位和饮食。尽量不要做颈部活动。

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颈椎病在椎间盘突出非常的大的情况下需要做手术。
颈椎病出现明显的脊髓神经根损害,经过非手术治疗无效,就可以进行手术治疗。同时,临床症状比较典型,比如出现胀痛,甚至病人会有大小便的异常,或者是走路不稳,且患者通过保守治疗仍反复发作,严重影响到病人日常生活,这样的病人需要及时就诊,尽快手术。
建议患者术后注意保养,避免颈椎部位过度疲劳。

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