腕管综合征的临表现是拇指、食指、中指和无名指为桡侧半部感觉减退、麻木、疼痛,以中指为主。晚上会有更多的麻木,有些患者会在晚上疼痛醒来。随着病情的发展,会有肌肉萎缩,主要是大鱼际萎缩,患者在提东西的时候,会突然四肢无力。另外,有些患者的肩膀会有持续的辐射痛,就像是放电,有麻木的感觉,晚上放射痛更明显。
在超声检查中,为较易辨认腕管上正中神经,找出神经解剖学上之变异,必须先由前臂的远端开始,指深屈肌与指浅屈肌间证实正中神经的存在,再作连续短轴切面,移行至腕管处查之。
超声除观测正中神经外,同时,腕管内容物也要引起重视,及腕管外侧是否有卡压正中神经等异常声像图。一般声像图异常显示腕横韧带增粗,和非特异性滑膜炎。
腕管综合征有手指感觉障碍、影响患者睡眠、拇指对掌功能障碍等表现,具体内容如下:
腕管综合征是正中神受到压力而导致的神经机能紊乱。在中年妇女中比较常见。其临床表现为手指桡侧半和桡侧三指拇指、中指、食指感觉不全或完全丧失。还有可能会导致手部的麻木,尤其是在晚上,甚至影响患者的睡眠。上肢位式的变化或摆动手臂可以减轻这种感觉,有些病人的前臂、乃至全部的肢体会感到发麻。还可发生拇指与手掌的功能失调。
腕管综合征在女性较男性多见,尤其以40~60岁的中年人多见,患者往往是工作中和日常生活中过度使用手部者。优势手受累最为常见。任何情况下,只要导致腕管内结构的体积增加,造成正中神经受到压迫,均可能会出现腕管综合征的临床表现。最常见的症状为手部或手指部的麻木和刺痛,疼痛也是常见的主诉,夜间出现症状是腕管综合征的特点之一。
腕管综合征通常会正中神经支配区感觉异常和麻木,夜间手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状,腕管综合征主要是和腕关节的过度劳累及长期的持重导致的腕部的韧带增生,从而压迫了正中神经导致的临床症状。