腰椎髓核脱出要手术吗?

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我患有腰椎间盘突出已经有两三年的时间了,腰椎间盘突出,有点严重,髓核脱出应该怎么治。要手术吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
腰椎髓核脱出需要手术。腰椎间盘髓核脱出后,会出现下肢疼痛、神经压迫的症状。如果没有下肢神经损害或马尾神经损害的征象,可以采取保守疗法。脱出、游离是其中的一种,经过长期的保守治疗可以得到较好的疗效。长期的保守治疗后,许多病人的髓核可以被人体吸收。如果长期不能缓解或有神经损害的情况下,保守治疗是不能有效的。
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腰椎髓核脱出就是腰椎间盘脱出,髓核一旦脱出后,多数不能自己回去。髓核组织在椎管内属于异物,压迫神经会造成症状。有部分人腰椎间盘的髓核可以通过自己慢慢的缩小、吸收,不造成症状,可以保守治疗。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎髓核脱出需要手术。腰椎髓核脱出属于严重的腰椎间盘突症,主要是由于大块突出导致的症状比较强烈,症状比较持久,压迫神经会出现麻木、力弱等神经损伤,术后需要很长一段时间才能完全恢复,但是需要通过药物、功能锻炼来恢复。对某些间盘突出的病人,在没有明显的神经症状的情况下,可以选择适当的休息和保守的方法进行治疗。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果情况比较严重,就会有以下的副作用。
1、长期的压迫或压力过大,会导致神经损伤,如麻木、腿脚无力。
2、急性压迫会导致排尿困难,需要外科手术。如果马尾神经受损,应立即进行外科手术,不然会出现肛区麻痹或排泄困难。突出症的一种,就是腰椎间盘髓核脱出。但并不是所有的患者都会留下明显的后遗症,只要不是太严重、时间不长,或者仅仅是麻木、疼痛,在得到有效的治疗之后,无论是保守治疗,还是外科手术,都不会留下任何的后遗症。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎髓核脱出需要手术。腰椎间盘髓核脱出后,会出现下肢疼痛、神经压迫的症状。如果没有下肢神经损害或马尾神经损害的征象,可以采取保守疗法。脱出、游离是其中的一种,经过长期的保守治疗可以得到较好的疗效。长期的保守治疗后,许多病人的髓核可以被人体吸收。如果长期不能缓解或有神经损害的情况下,保守治疗是不能有效的。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

往往会对脊髓神经根引起明显受压,病人出现大小便异常和坐骨神经疼痛症状的。通常对于年轻的病人,可以微创手术治疗,对于脱出的髓核进行摘除,通常需要用椎间盘镜。而对于年龄比较大,存在有骨质增生非常严重,椎管狭窄的病人,就需要积极的进行开窗手术治疗,摘除椎间盘,椎间植骨融合内固定手术。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脱出的髓核是不会自行吸收的,髓核脱入椎管,形成游离的状态,这种是比较危险的,理想的方法还是手术,免得会经常发作。髓核如果压迫脊髓时间长了,是有可能引起下肢瘫痪的。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。