什么是腰椎椎管狭窄症呢?

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我爸爸患腰椎椎管狭窄症四年了。什么是腰椎椎管狭窄症呢?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
腰椎椎管狭窄症是椎管滑脱、椎管内容积减少引起的疾病。腰椎椎管狭窄症叫做腰椎管的解剖结构,腰椎管是腰椎的神经通路,马尾神经一般情况下,腰椎的容量可以让马尾神经通过,但是随着年龄的增长,腰椎的退行性病变,椎管就会被其他的物质所占据,从而导致椎管的狭窄。首先是突出的椎间盘,其次是肥大的韧带,再加上关节突的收缩,导致椎管体积变小,马尾神经受到压力,导致腰椎管狭窄。
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腰椎椎管狭窄症是椎管滑脱、椎管内容积减少引起的疾病。腰椎椎管狭窄症叫做腰椎管的解剖结构,腰椎管是腰椎的神经通路,马尾神经一般情况下,腰椎的容量可以让马尾神经通过,但是随着年龄的增长,腰椎的退行性病变,椎管就会被其他的物质所占据,从而导致椎管的狭窄。首先是突出的椎间盘,其次是肥大的韧带,再加上关节突的收缩,导致椎管体积变小,马尾神经受到压力,导致腰椎管狭窄。

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腰椎管狭窄是各种原因引起的腰椎前后径或者左右径狭窄,导致神经或者脊髓受压而引起的相应神经功能障碍的一种疾病,是腰腿疼最常见原因之一。CT上测量椎管的矢状径<10mm,或者侧隐窝<3mm,即可诊断为椎管狭窄。在患者行走的过程中,狭窄的腰椎管会对脊髓和神经造成反复挤压,引起神经水肿、神经外膜充血,导致下肢疼痛和麻木。患者行走一段距离后需坐下或休息后才可缓解,而卧床或休息时无症状,即称为间歇性跛行,好发于40岁以上中年人。

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腰椎管狭窄症的主要表现是间歇性跛行,在走路的时候,病人会感到髋部的酸胀,腿部的麻木无力,随后随着时间的推移,这种疼痛会逐渐加重,从而影响到病人的行走能力,如果病人出现了这样的不适,可以通过休息来减轻。但如果病人继续走路,走了一段路,就会出现这种症状,这就是所谓的间歇性跛行,也就是所谓的神经源性跛行。

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腰椎管狭窄临床也称为腰椎管狭窄症,属临床综合征,系腰椎管或椎间孔狭窄所致,压迫局部神经,继而引起腰背酸痛、发麻、发冷等疾病症状,对于该病的治疗目前多采用非手术治疗,其中有药物治疗和物理治疗最为常见。
在药物治疗中,以非甾体抗炎药物、肌肉松弛药物、麻醉类镇痛药物和抗抑郁药这几类药为主。此外,还有部分药物,例如凯立通利马前列素片,该药物含有的利马前列素能促进局部血管的扩张、改善血流、抑制血小板的聚集黏附,有助于改善患者症状,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
另外,对于一些下肢感觉减退、下肢肌肉萎缩、肌力下降的患者,症状已经严重影响到生活,则需要通过手术治疗方式来改善病情。

王波 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:70
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

腰椎管狭窄症和外伤是有一定的关系。在临床上,腰椎管狭窄症的发生与脊柱退行性病变密切相关。
极个别的病人,例如极限户外运动者,因高强度的腰椎损伤,会造成腰椎峡部断裂,造成腰椎滑脱,造成椎管体积的缩小,造成椎管狭窄,对马尾神经造成压力或刺激,造成腰椎管狭窄。因此,创伤也会导致腰椎管狭窄。腰椎管狭窄有可能是由于脊柱发生退行性病变所引起的,也有可能是由于外伤所引起的脊柱出现的骨折引起继发性腰椎管狭窄。

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腰椎椎管狭窄症早期或轻型对症止痛治疗,无效者手术治疗。硬膜外封闭术部分病人可明显减轻间歇性跛行症状。手术减压,可采用传统常规治疗方式,包括椎板开创、半椎板切除、全椎板切除等,也可采用微创手术治疗,减压+固定可采用传统常规治疗方式,也可采用微创手术治疗。非手术疗法有腹肌锻炼、腰部保护。理疗、推拿、按摩、药物外敷等。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术