椎间孔镜技术的适应症有哪些?

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爸爸腰椎间盘突出症,已有几年了,保守治疗没有效果,请问椎间孔镜的适应症有哪些?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
椎间孔镜技术能处理几乎所有类型腰间盘突出。部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。椎间孔镜技术有以下几种适应证:
1、各种类型的腰椎间盘脱出:腰椎间盘中央型、腰椎间盘侧突、椎间盘向下、向上脱出等。
2、颈椎疾病:由于技术的进步,椎间孔镜技术也可以用于颈椎疾病。
由于椎间孔镜具有创伤小、术后恢复快、患者花费少等特点,所以得到了广泛的认同,只要符合相关的适应症,并且在术前没有任何禁忌,就可以进行手术。
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椎间孔镜技术能处理几乎所有类型腰间盘突出。部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。椎间孔镜技术有以下几种适应证:
1、各种类型的腰椎间盘脱出:腰椎间盘中央型、腰椎间盘侧突、椎间盘向下、向上脱出等。
2、颈椎疾病:由于技术的进步,椎间孔镜技术也可以用于颈椎疾病。
由于椎间孔镜具有创伤小、术后恢复快、患者花费少等特点,所以得到了广泛的认同,只要符合相关的适应症,并且在术前没有任何禁忌,就可以进行手术。

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椎间孔镜技术适合于腰背痛、尾神经综合症等。椎间孔镜的适用范围是:
1、临床上常见的腰疼病人,属于盘源性腰痛。只要对此病人有明确的诊断,采用椎间孔镜手术是十分有效的。
2、术后复发、手术瘢痕及组织不清晰的病人。采用椎间孔镜技术,避免瘢痕,避免原有的手术部位,则可降低手术风险。
3、对不能承受全麻和开放性手术的老年人来说:通过微创椎间孔镜,可以减少麻醉的危险,达到相对稳定的效果。

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椎间孔镜手术的早期适应证较为狭窄。不过,最近十多年来,椎间孔镜技术的应用范围很广,尤其是巨大型、脱出型、骨质增生、黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄等椎管狭窄的病人。椎间孔镜技术是通过直接手术切除已发生退变和突出的椎间盘。早期对于重度狭窄的病人,学术上常有分歧,认为椎间孔镜无法治疗如此严重的椎管狭窄,但随着腰椎孔镜技术的发展。

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椎间孔镜手术适应证有增大的趋势,但适应证还需要严格掌握。椎间孔镜是近几年在不同的医学领域广泛应用的一种微创外科技术。对于有一定开放性和椎间孔镜手术经验的术者,只要对适应症做出正确的判断,就能使腰突病人得到较好的治疗效果。腰突病人的情况比较复杂,有明显的骨性狭窄和突出,用椎间孔镜是不可取的,需要经验丰富的术者才能进行,但这是有其特殊性的,不能盲目的模仿。

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椎间孔镜适应症是腰椎间盘突出症压迫神经,导致腰腿痛,行走受限,间歇性跛行等症状。腰椎间孔内窥镜技术在临床上的应用日益广泛,适合于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎间孔狭窄、椎间盘源性腰痛等疾病。椎间孔镜手术是一种手术方法,可以切除退行性突出的椎间盘。随着椎间孔镜技术的不断发展,目前这种技术在椎管狭窄中也能取得良好的疗效。

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椎间孔镜技术最大的优势就是微创。这个创伤小,只在身上划了一道数公分的口子。椎间孔镜能起到很好的减轻压力,减轻症状。在椎间孔镜下,大部分病人的症状都得到了改善,而且大部分的症状都得到了改善。术后2-3天即可恢复,术后2-3天即可恢复,2个星期左右即可完全康复,这是椎间盘开放手术无法比拟的。此项手术有一定的适应症,并非所有病人都能接受这样的治疗。

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