什么是脊柱骨折脱位?

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我高空意外坠落,医生检查脊柱骨折脱位,什么是脊柱骨折脱位?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
脊柱骨折脱位是由于脊柱受到了强力的外伤之后而出现脊柱的一种损伤。脊椎骨折脱位是由于车祸、工伤或其它因素所致,导致脊椎的连续断裂和骨骼组织的丢失。脊柱是人体的中枢神经,因此,脊椎骨折脱位常会对中枢神经造成损害,从而导致失去知觉和反射功能,从而对生活品质产生一定的影响。脊柱骨折脱位是一种很严重的骨科疾病,需要引起医生的高度重视,并进行严肃的治疗,尽可能的将这种损伤降到最低。
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脊柱骨折脱位是由于脊柱受到了强力的外伤之后而出现脊柱的一种损伤。脊椎骨折脱位是由于车祸、工伤或其它因素所致,导致脊椎的连续断裂和骨骼组织的丢失。脊柱是人体的中枢神经,因此,脊椎骨折脱位常会对中枢神经造成损害,从而导致失去知觉和反射功能,从而对生活品质产生一定的影响。脊柱骨折脱位是一种很严重的骨科疾病,需要引起医生的高度重视,并进行严肃的治疗,尽可能的将这种损伤降到最低。

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骨折部位剧烈疼痛,不能站立,翻身困难,腰背部活动受限。神经受损时会更为严重。
合并神经损害的患者,损伤平面以下会感觉减退、肌力下降、大小便功能障碍,病症表现为麻木,不能活动,大小便功能障碍。患者还可能出现腹膜后血肿,刺激自主神经,导致肠蠕动减弱,伤后数日出现腹胀、腹痛、大便闭结等症状。在体征上,骨折脱位可引起胸腰椎后凸畸形、局部肿胀以及皮下瘀血、压痛和叩击痛明显,后方韧带复合体断裂,可导致棘突间距增大,腰背部肌肉痉挛等。完全损伤的患者,则出现损伤平面以下感觉、运动功能完全消失。
因此,骨折不同程度下,患者的临床表现会有轻重差别。

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脊柱骨折脱位后应注意有如下几个方面:
1、不要进行大幅度活动,因为大幅度活动有可能对治疗过后脊柱骨折部位,造成不良影响,包括出现水肿、骨折、驼背等。
2、也要避免负重,建议进行非负重功能锻炼,否则会对脊椎产生不良的影响。
3、要按时吃药,并且也要定期到医院复诊。
4、要注意平常生活中的护理,要注意饮食健康,也要注意休息。

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脊柱骨折脱位不一定会伴随脊髓损伤。脊柱骨折脱位并不是所有的病人都有可能合并脊髓损伤,这要看骨折的类型和机制。暴力受伤的病人通常会有一些脊髓损伤,具体的程度要看受伤的程度和情况。老年人骨质疏松、局部肿瘤等病理变化属于慢性受压,对脊髓的压迫比较小,不会引起急性脊髓损伤。总之,根据骨折的情况、骨折片对椎管的压迫情况、骨折脱位等情况来判断是否存在脊髓损伤。

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脊柱骨折脱位常见的严重并发症包括脊髓破坏、脏器损伤及呼吸、泌尿系统并发症,具体如下:
1、脊髓破坏:导致损伤平面以上或是以下的感觉、运动等功能完全丧失,可致截瘫、循环功能衰竭等。
2、脏器损伤:由于脊柱损伤多位于躯干部位,继而可引起气胸、血胸、心脏挫伤等内脏损伤。
3、呼吸、泌尿系统并发症:严重脊柱骨折脱位,需长期卧床制动,就易导致出现肺部感染、坠积性肺炎,泌尿系统感染等。

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脊柱骨折是指由于外伤暴力或脊柱本身病变,导致脊柱的骨皮质发生了变形断裂。在青壮年男性中,脊柱骨折最常见。主要是由于外力的作用,如从高空坠落时,髋部或足着地,冲击性外力作用于胸腰段,造成骨折。少数是由于直接的外力所致。严重的会导致瘫痪,严重的会威胁到生命。单纯压迫性骨折处理不当,也会导致慢性下腹痛。脊柱骨折主要有压缩骨折、爆裂骨折、嵌入式骨折、棘突骨折等。

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