通常情况下，腰椎爆裂性骨折必须手术。
腰椎有5个，椎体高大、前高后低，对于正常活动具有比较重要的作用，而爆裂性骨折是指组织受到非穿透性打击物的打击，造成组织内部压力增高而致薄弱的骨壁发生爆裂性骨折，并伴有附着于骨壁的肌肉向周围组织的陷入，因为腰椎爆裂性骨折比较严重，会对脊髓神经造成一定的压迫，所以腰椎爆裂性骨折必须手术。
腰椎爆裂性骨折是由于腰椎部位受到强大的垂直压缩暴力所导致的，患者会有椎体破裂的情况出现，患者可以通过手术治疗的方法调理改善。将钢针或者是骨折块、螺钉等材料通过器械打入爆裂的椎体当中，就能促进骨折处更快的复位。另外术后也应该做好相关的调理工作，注意多休息不能干体力活，不能从事重体力劳动或者剧烈运动，避免术后并发症的出现。
腰椎爆裂性骨折手术后，需要好好休息6个月左右，骨折才会慢慢愈合。骨折恢复期间要好好休息，避免激烈活动及负重，保持平和心态，加强营养，适当补充钙质，定期复查。平时要注意休息，多喝热水。
腰椎体爆裂性骨折属于一种严重骨折。
暴裂意为腰椎椎体碎裂、腰椎显著失稳、骨折可使腰椎发生位移、受压后神经根，甚至脊髓圆锥。压迫神经根可影响下肢活动；第一节腰椎爆裂性骨折移位或骨折碎块入椎管可造成脊髓圆锥损伤、大小便功能障碍、截瘫等。爆裂性骨折均需手术治疗并经内固定使腰椎恢复稳定。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒。
腰椎体爆裂性骨折情况比较严重，患者应该立即前往医院做一个全面的检查，切勿盲目治疗。
盲目治疗可能会导致病症加重，听从医生的建议后，根据病情来选择适合自己的治疗方案。如果情况比较严重，可能需要进行手术治疗，患者需积极的配合医院进行治疗，除此之外，作息饮食上也需注意。患者需调节自己的生活规律，养成良好的作息规律，保证睡眠充足，这样可以促进疾病的恢复。饮食上应该注意营养，摄入清淡易消化食物和含高蛋白质高钙类食物。如鸡汤、海鲜、豆制品、瘦肉等。多吃新鲜的水果和蔬菜，补充自身所需营养成分。忌生冷、辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，补充水分等。
腰椎爆裂性骨折比较严重。
腰椎爆裂性骨折是一种比较常见的疾病，在很多情况下都会出现脊椎管受压的情况，所以要尽快的进行治疗，避免出现下肢感觉功能障碍、肌肉力量下降、排尿异常等不良反应。病情较重的病人会出现瘫痪症状。因此要尽快消除颈椎的压力，并对受损的硬膜囊和神经根进行修补。术后恢复脊柱的高度，对局部的出血进行处理，并采用稳固可靠的内固定术。