一般情况下，小腿开放性骨折先自行处理，然后到医院进行专业的处理。首先，保证小腿肢体平稳，然后用无菌毛巾将伤口进行简单包扎；再用夹板在骨折两端分别固定，送医院进行救治。到医院后，首先清创治疗，污染较严重或超过24小时的污染伤口，需进行二期处理。如果开放性骨折伴有血管、神经损伤，清创同时需处理神经损伤和血管损伤，维持活动关节功能。
开放性骨折，要在第一时间进行清创，可以使用双氧水彻底冲洗创面，将创面的外来污染物彻底冲洗干净去除。然后再进行手术的清创，将污染的骨碎片取出。
也可以采用外固定支架固定，如果Ⅰ期能够达到骨折愈合，可以不用继续治疗。如果治疗效果不好，需要进行钢板的内固定。
需要注意的是，患者在治疗期间，要严格卧床休息，避免下床活动。
颅骨开放性骨折的治疗以手术治疗为主。
如果是头骨断裂，那么在这种情况下，病人很有可能会发生脑部的炎症。这种病一般都是手术的，具体要看病人的病情。通常情况下，开放性骨折，要清理出血，要清理部分骨头，还要进行消毒。通常情况下，头皮出现撕裂是需要手术的。如有大量的脑出血，则可以将其血肿排出。无论何种类型的头颅受伤，都要立即就医，并采取外科治疗。
开放性骨折的处理原则主要是以下几点：
开放性骨折应尽早正确的治疗，处理原则分为以下几点。1.受伤后6-8个小时之内要及时进行清理，以免造成软组织感染和急性骨髓炎。2.在充分的清理下，尽可能地对开放性骨折断端进行有效的包括，并尽可能地减少对周围的软组织的损害。建议患者及时前往医院就诊，避免骨折断端对周围软组织造成的损伤。
开放性骨折的正确处理方法有几个内容，包括：1、现场处理，骨折部位容易粘残渣，碎屑，沙子，不要挪动或者将其复位，应该拿干净物品包住受伤部位，2、清创，即将无污染的创口经过清洗、消毒，然后切除边缘、清除异物、切除坏死和失去活力的组织，使之变成清洁伤口。3、预防感染，情况紧急时可以放置引流管，能顺利为后续手术做好准备。
闭合性骨折和开放性骨折的区别是：
1.皮肤屏障完整度区别，闭合性骨折皮肤屏障保持完整，而开放性骨折的皮肤屏障遭到破坏，骨折断端与发生接触。
2.暴力程度区别，闭合性骨折暴力程度通常较轻；而开放性骨折暴力程度较重。
3.感染发生率区别，闭合性骨折感染的风险一般较低，而开放性骨折出现感染的风险一般较大。