骨关节炎会有哪些X线表现?

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由于腿部不适,今天去拍了腿部X光,被告知是骨关节炎,骨关节炎会有哪些X线表现?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
骨关节受累关节在X线上按患者病情轻重而出现以下改变:第一,关节间隙变窄;第二,软骨下骨质硬化;第三,关节周缘骨赘形成或游离体;第四,软骨下骨质出现囊性变,有极少数患者会出现穿凿样骨改变的情况;第五,关节表现内翻或者外翻畸形,或者呈半脱位改变。X线表现严重的膝关节症状并不一定比X线表现轻的关节症状严重。
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骨关节受累关节在X线上按患者病情轻重而出现以下改变:第一,关节间隙变窄;第二,软骨下骨质硬化;第三,关节周缘骨赘形成或游离体;第四,软骨下骨质出现囊性变,有极少数患者会出现穿凿样骨改变的情况;第五,关节表现内翻或者外翻畸形,或者呈半脱位改变。X线表现严重的膝关节症状并不一定比X线表现轻的关节症状严重。

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骨关节炎可能会有关节疼痛、关节活动受限、关节畸形、肌肉萎缩等症状表现,具体分析如下:
1.关节疼痛:如果存在骨关节炎,关节过量活动后、受凉后可能会出现关节的疼痛及关节压痛的症状。
2.关节活动受限:如果存在骨关节炎,可能会出现关节活动受限及关节功能障碍。
3.关节畸形:如果存在骨关节炎,可能会出现关节肿胀畸形。
4.肌肉萎缩:如果存在骨关节炎,可能会出现关节活动障碍,容易导致关节周围的肌肉逐渐萎缩。

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一般情况下,骨关节炎的临床表现如下:
第一、骨关节炎的临床表现有关节肿胀,如果出现继发关节滑膜炎,滑膜渗出容易导致关节出现肿胀。
第二、骨关节炎的临床表现有疼痛,关节退行性改变导致关节软骨损伤,在关节进行旋转活动时,容易引起关节疼痛症状。。
患者应该在医生的指导下适当进行局部关节功能的锻炼,并适当调整饮食习惯,注意营养均衡,有利于身体恢复。

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骨关节炎的症状表现有关节肿胀、疼痛、关节屈伸活动受限或障碍、关节弹响、关节腔有积液形成等。
骨性关节炎通常是退行性病变引起的,在临床不仅有关节软骨的改变,也有半月板损伤、滑膜损伤,以及侧副韧带的损伤。患者通常会出现关节肿胀、疼痛、关节屈伸活动受限或障碍、关节弹响、关节腔有积液形成等症状。每位患者的症状表现一般是不同的,有所差异。

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骨关节炎需要做体格检查、抗核抗体、类风湿因子、血沉、c反应蛋白的检查。
骨关节炎是一种主要的风湿性关节炎,主要表现为关节的关节软骨逐渐消退,骨骼过多,关节疼痛、僵硬、肥大、运动受到限制,关节劳损是导致骨关节炎的根本原因,主要发生在50多岁的中老年人身上,且随年纪增长,妇女发病率较高。目前还没有特别的实验室检测,一般是抗核抗体、类风湿因子阳性,血沉、c反应蛋白一般都是比较正常的,但也有轻微的增高,x线可以帮助确诊。

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骨关节炎x线片上有如下异常情况:
1、关节肿胀:表现为关节周围软组织增粗肿胀水平不清,关节囊外侧脂肪层常表现为模糊不清,严重时关节周围软组织呈梭状肿胀,软组织肿胀病关节积液后可表现为关节间隙变宽,关节囊阴影扩张凸出等。
2、关节中的游离体骨性关节炎:骨质及软骨的损害形成向关心中的游离体脱落或滑膜因炎症激发而肥厚增生+钙化,此钙化之增生滑膜能下沉进入关节腔而形成游离体,x线片能显示此钙化游离体。
3、关节退变:初期关节边缘尖锐、成纯状骨质增生进而关节腔狭窄、不规则、关节面可发生硬化、硬化区下方可有松解,甚至在关节面形成骨质瘤囊肿。四、关节破坏改变可能表现为关节腔简单狭窄,提示关节软骨破坏继关节面凹凸不平,迷糊及关节面骨质缺损等。

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