肩关节脱位复位后注意什么

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因为运动时不小心导致肩关节脱位,现在已经复位了,肩关节脱位复位后注意什么
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
当肩关节脱位复位,患者可以先服用一些具有消炎镇痛效果的药物,缓解不适症状,然后对患处进行外固定,至少2-3周,以免肩关节在恢复期间再次出现脱位症状。之后在医生的指导下进行功能性练习,可以适当的对肩关节进行一些理疗,例如按摩、热敷等,但是要注意按摩力度不宜过大。同时还需要注意日常饮食,遵医嘱定期去复查。
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肩关节脱三个星期后,肩关节囊已经完全康复,可以逐步进行屈、伸、收、展等方向的训练,通过平举、外展训练,逐步的使肩关节的肌肉力量得到修复。
肩膀脱臼复位需要三个星期的时间来固定肩膀,以使肩袖和肩袖的组织恢复,不然就会发生习惯的脱位。三个星期后,肩膀不活动,但是可以进行肱三头肌、手腕等运动,确保关节的正常活动,避免肌萎缩。

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肩关节脱位复位主要采用以下方法。
1、脚蹬法是指用脚蹬和手牵引相结合来复位肩关节;
2、手法复位时,通过手法提拉,旋转等手法对脱位肩关节进行复位;
3、俯卧位复位法等,不需要医生协助,病人自己取俯卧位体位,通过牵引患肢,可复位脱位肩关节。
此外,如果肩关节脱位反复发作,应该就诊治疗,必要时通过手术的方式进行处理。

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起初可以用自体复位,能使病人坐在可旋转的椅子上,再固定患肢,通过身体转动,实现肩关节脱位复位。
临床上常采取病人取座或平卧位,通过使肩关节异常向外伸展、外旋以实现复位。通常肩关节外旋七十度到一百度时,能感受肱骨头弹响,肩关节便能正常运动了,说明肩关节已复位。该复位方法破坏相对较少的方法易于掌握,在临床上复位成功率亦相当高,目前临床上应用亦较广泛。

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肩关节脱位最多见于急性肩部脱位,一般需用悬挂式固定制动7至10日。
肩关节长期脱位的复发率与肩关节盂,肩关节囊和肱骨头的完好性有很大关系,不会因固定的持续时间过久而导致出现的反复,所以要尽快的进行肩关节的运动,避免肩关节的粘连和僵硬,减少关节活动的幅度。在肿胀消失后可以进行被动运动,受伤后4个星期可以进行积极的运动。

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肩关节脱位复位后可进行悬吊、药物治疗、功能性锻炼等康复治疗。
复位成功后,需严悬吊患肢,保护三周左右,不能过早的进行肩关节活动,以免影响关节囊的修复,后期虽然无疼痛感,但容易引起习惯性肩关节脱位,除悬吊外,还可应用活血化瘀和非甾体消炎镇痛药物进行治疗,改善病人的肿痛症状。三周左右,就可进行功能锻炼,来恢复正常间关节的活动度。
一般建议热敷以后,再进行锻炼,会更有利于功能的恢复。患者可做摸墙扒高的动作,来锻炼肩关节的活动度。

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左肩关节脱位后复位还需要采用康复训练、热敷、按摩进行治疗。
如果出现了左肩关节脱位,可以通过麻醉下的手法进行复位。若无法进行手法复位,则必须进行切开复位。在进行了复位之后,可以选择贴胸位置,也可以是患肢悬吊三个星期。之后可以进行一些康复功能训练,例如做前后钟摆式的肩部运动,慢慢的外伸肩膀,促进身体机能的康复。可以进行局部的热敷、推拿、消痛贴等药物进行调理。

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