跟骨骨折怎么办?

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我周一早上6点右脚跟骨骨折,左脚略疼可以行走,应该怎么正确治疗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
跟骨骨折主要限制足部的负重和脚踝的屈伸活动。跟骨位于脚后下方,这是因为高处坠落、交通事故等原因造成的,特别是从高空坠落。跟骨粉碎程度、累及关节面的严重程度、跟骨高度、塌陷、移位等都是需要考虑的因素。跟骨塌陷、累及关节面、移位等都是比较常见的情况。如果不影响到关节面,或是跟骨形态好,移位不大,可以做石膏固定,定期X线检查,根据愈合情况做出治疗。
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跟骨骨折需要根据具体情况采取不同的治疗方法。如果骨折移位不明显,或者手法复位后骨折对线满意,可以直接石膏固定,保持骨折的稳定和愈合。但如果患者出现严重的折位移位,关节面的平整度会明显下降,需要手术治疗,手术一般是在受伤后一周左右进行,此时水肿基本消退,有利于切开复位内固定,必要时要在跟骨内植骨,帮助恢复骨骼功能。

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跟骨骨折可以通过手术治疗、石膏外固定、药物治疗等方法进行治疗。
跟骨如果出现了塌陷性骨折,一般需要进行针撬复位固定;如果出现塌陷而且粉碎性的骨折,一般需要切开复位植骨内固定。如果关节、跟骨、胫骨之间的关节面比较平整,足弓的角度正常,则可以直接石膏外固定,然后再在医生指导下口服活血消肿的药物进行治疗,一般40天左右就会明显好转。

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跟骨骨折塌陷可以采取手术治疗和保守治疗。具体情况分析如下:
跟骨骨折塌陷是跟骨骨折较严重的一种类型,需要手术切开复位,将塌陷的骨折撬拨复位,使用钢板螺钉内固定,必要时进行植骨,防止塌陷再发生。如果是轻度的跟骨骨折塌陷,患者可以采用保守治疗,利用微创撬拨复位的办法来治疗,这种治疗方法对患者损伤比较小。

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跟骨骨折90天走不了的解决办法有很多,比如再次进行复位和固定、中药熏蒸或泡洗等。
跟骨骨折90日后仍无法行走,可能是骨折复位不当,导致脚弓变薄,行走困难,患者需再次进行复位和固定。如果跟骨骨折后患者长期不下地走路,踝关节会出现僵直和不灵活的现象,可以使用中医的方法进行中药熏蒸或泡洗,可以较快的促进患者的恢复。

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通常情况下,跟骨骨折术后皮肤坏死说明皮肤感染,要加强换药。
患者需要及时到医院进行细菌培养和药敏检查,如存在细菌感染要积极进行抗感染治疗,还可以行局部清创。这种方法治疗时间长,而且不一定能完全有效,所以必要时可取出钢板,用皮瓣修复局部创面,以达到快速有效的治疗。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。

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一般来说,脚跟骨骨折怎么办,需要根据实际情况进行判断。
跟骨骨折一般是由于垂直暴力导致多呈粉碎性骨折。如果症状轻微,无明显移位,通常可以在医生的指导下通过保守治疗进行处理,如使用石膏托固定、注意休息等。如果症状严重,有明显移位,保守治疗效果通常欠佳,可以在医生的指导下通过切开复位内固定的方式进行治疗,术后一般不需要石膏托固定,患者3个月内也应避免负重。

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