尺桡骨骨折的注意事项

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尺桡骨骨折的注意事项
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
尺桡骨骨折后,要避免前臂骨筋膜室综合征。
尺桡骨骨折时往往会伴有局部的大量出血,同时前臂的空间较为狭窄,所以前臂骨筋膜室内压力就会升高,引起前壁的血管闭塞,从而导致肌肉坏死。建议患者及时就医,进行切开前臂以减压,如果尺桡骨骨折位置良好,就可以进行石膏固定。如果尺桡骨骨折的位置较差,可以用尺桡骨钢板进行内固定治疗。
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尺桡骨骨折后,要避免前臂骨筋膜室综合征。
尺桡骨骨折时往往会伴有局部的大量出血,同时前臂的空间较为狭窄,所以前臂骨筋膜室内压力就会升高,引起前壁的血管闭塞,从而导致肌肉坏死。建议患者及时就医,进行切开前臂以减压,如果尺桡骨骨折位置良好,就可以进行石膏固定。如果尺桡骨骨折的位置较差,可以用尺桡骨钢板进行内固定治疗。

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尺桡骨骨折的术后护理,如果病人尺桡骨有明显的移位行手术治疗,手术过程中如果止血不彻底,很容易导致术后刀口内部有活动性出血的情况,这种情况很容易导致前臂的肿胀加重,引起前臂的骨筋膜室综合症形成。
1、定期观察:患者需要做定期的复查,观察前臂的肿胀情况以及前臂末梢的血液循环情况,以防止骨筋膜室综合症的发生。
2、康复训练:避免剧烈运动,适当进行一些康复训练,待受伤处无明显疼痛时,便可开始进行五指屈伸的锻炼,一是可以挤压前臂的静脉,有利于静脉的回流、肿胀的消退。同时也能预防前臂肌肉长时间不活动以后引起的废用性萎缩,同时还能够预防刀口内部瘢痕黏连的情况,有利于帮助病情的恢复。
3、饮食方面:建议患者以清淡饮食易消化为主,可以吃排骨汤、鸡汤等食物帮助身体吸收丰富的营养。因为长期卧躺,肠胃不易消化,容易导致营养不宜吸收,胃肠的负担的增加。避免吃辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,患者还需要戒烟戒酒,会影响到病人骨折愈合。

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尺桡骨骨折的康复锻炼通常是上肢及手指活动。
在尺桡骨发生骨折后,在脱去外固定后,通常可以适当地进行尺桡骨骨折的康复训练此时,可以进行上肢的屈伸训练,还可以进行手部活动,但不能负重,也不能提重物,因为此时的骨痂还没有完全愈合,骨折断端未完全愈合,很有可能因重物刺激而再次出现骨折的情况。此外,患者不可使用武力或跌倒,务必要小心防护。在临床上,如果过早进行运动,可能会引起骨折,从而影响身体健康。

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尺桡骨骨折后大多需要进行手术治疗。
由于尺桡骨骨折多表现为前臂不稳定,因此在治疗的过程当中,要求进行良好的骨折端的复位,同时给予内固定稳定骨折端,从而达到稳定前臂的作用,防止在治疗过程当中出现骨折端的旋转,出现骨折端的再移位,术后造成前臂的旋转功能受限等,引起前臂的功能障碍。所以,对于尺桡骨骨折,在治疗过程当中一般建议进行手术治疗,通过钢板内固定,来达到骨折端的良好的复位和功能的恢复,避免出现骨折的畸形愈合,引起前臂的旋转功能受限,引起较为严重的后遗症。

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一般情况下,尺桡骨骨折多久能康复需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果患者尺桡骨骨折的情况不严重,一般需要4-6个星期可以恢复正常,如果患者的病情比较严重,一般需要3个月的时间能够恢复,建议患者在骨折初期痊愈以后要进行前臂和周边关节的功能训练,否则会造成肌肉萎缩,软组织粘连,从而影响到关节的活动能力,平时还应避免剧烈运动,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如活血化瘀颗粒、布洛芬片等。

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尺桡骨骨折一般需要3个月左右才能好。尺桡骨骨折,也就是前臂骨折。如果骨折移位后的对位效果良好,可以采用石膏或夹板固定,4-6周后,骨痂形成后可以拆除外固定,并进行功能锻炼。在复查时行X光检查,有显著的骨质接续,骨折线消失,可以判定为临床愈合。在临床上,尺、桡骨骨折的愈合时间因年龄的不同而不同,儿童愈合的速度相对较快,但老年人的恢复时间相对较长,需要根据症状和X光检查来判断。

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