一般来说，股骨髁上骨折一般需要通过手术治疗的方式进行治疗。
股骨髁上骨折最容易会产生移位，因为大腿的肌肉牵拉的力量比较大，所以出现股骨髁上骨折，通常都必须要通过手术切开复位的方式进行治疗，通常可以选择内固定手术、钢板内固定术、交锁髓内钉内固定术等方式进行治疗。手术之后一般都必须要避免肢体负重行走，6~8周左右的时间通常可以逐渐缓解，但还是应该注意休息。
病情分析：股骨髁上骨折主要有以下几种治疗方法，1.保守治疗，
意见建议：对于无移位的骨折可用长腿石膏管形屈膝20°固定或下肢皮牵引，6周后开始锻炼膝关节。对有移位的股骨髁上屈曲型骨折可用股骨髁上牵引。2.切开复位内固定，适用于软组织条件较好、复位不理想的骨折；3.逆行交锁髓内钉通过劈开髌韧带，从股骨髁间窝逆行插入。适用于股骨髁上多段。患者你可以看你的情况选择治疗办法，祝你早日康复
指导意见：你好，一般需要进行手术治疗的，需要做好营养修复调理，需要注意好饮食合理性，需要定期做好检查治疗，祝健康
指导意见：我建议你最好做个膝关节核磁看看积液到底多少，如果比较多的话需要关节镜手术的
病情分析： 如已拆除石膏，现在就要进行膝关节的屈伸功能练习
意见建议：锻炼程度要每天跟每天要有进展的，要忍着疼痛做屈伸练习，如果不敢锻炼，可能就要永久遗留关节僵硬的并发症，但您同时要注意锻炼强度，今天比昨天有进展即可，如有条件在康复医师指导下练习。希望能帮到您。
问题分析：您好对于您这样的粉碎严重的骨折没有螺钉可以把持的位置的话是可以采用外固定的方法的
意见建议：用外固定支架固定同时复位配合切开复位、克氏针有限内固定的方法来维持的
