肩关节骨折的治疗

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肩关节骨折的治疗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
通常情况下,肩关节骨折的治疗方式有药物治疗、手术治疗等。具体分析如下:
肩关节骨折是由于外伤或病理等原因致使肩部肩关节部分或完全断裂,肩关节包含锁骨、肱骨和肩胛骨,如骨折移位不明显,可以采用保守治疗,比如打石膏,或者使用药物来治疗,例如布洛芬缓释胶囊、三七伤药片等,还可以通过手术来治疗,例如骨折切开复位术、骨折内固定术等。
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通常情况下,肩关节骨折的治疗方式有药物治疗、手术治疗等。具体分析如下:
肩关节骨折是由于外伤或病理等原因致使肩部肩关节部分或完全断裂,肩关节包含锁骨、肱骨和肩胛骨,如骨折移位不明显,可以采用保守治疗,比如打石膏,或者使用药物来治疗,例如布洛芬缓释胶囊、三七伤药片等,还可以通过手术来治疗,例如骨折切开复位术、骨折内固定术等。

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区别肩关节脱位和骨折,拍X线光片就可以明确诊断。
肩关节脱位,表现为局部肿胀,并且出现方肩畸形,肩关节弹性固定,屈伸活动受限。而对于骨折的病人除肿痛以外,还有大量的皮下淤血,局部畸形的情况,按压会有明显的骨擦音。对于单纯的肩关节脱位,多数可以通过手法复位成功,然后悬吊患肢保护三周左右。而骨折虽也会有肿胀或者疼痛,较轻时保守治疗即可,骨折错位非常严重时,就有必要积极的进行手法复位或者是进行切开复位内固定手术治疗的。总之,想要确认患上肩关节脱位还是骨折,需进行拍片后由医生诊断告知。

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通常对肩关节前脱位仍需主动去正规院骨科手法复位即可。
临床多采用足蹬法,多数患者仍能轻松复位,获得成功,如复位失败,需臂丛神经阻滞麻醉复位。手术后应该要保持正确的体位,避免过度活动造成肌肉萎缩。复位成功后,需悬吊患肢,注意防护,绝对不可以做太多锻炼,否则将影响关节囊韧带修复效果,极易形成习惯性肩关节脱位,则较为繁琐,在此期间,需使用某些非甾体类消炎镇痛药物及活血化瘀药物进行治疗。一般情况下都要保持一个星期左右的时间,然后才可开始康复锻炼。严格自动保护3周后需进行肩关节功能锻炼。肩关节活动幅度越大,康复效果越明显,而且患者也不一定要长时间坚持练习,只要能够达到目的就行,不必过分担心。建议多做摸墙爬运动,运动肩关节活动度,从而使患者恢复正常功能是完全没有问题的。

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因为外伤导致肩关节骨折,需要在医院的骨科就诊,根据情况,看看适合保守治疗,还是手术治疗。如果保守治疗,医生会进行指导的。如果骨折位置比较好,骨折断端比较稳定,可以进行患肢悬吊甚至外展架固定治疗。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髋关节骨折的治疗方式一般为手术治疗为主,具体内容如下:
髋关节骨折通常指的是粗隆间、股骨颈以及髋臼等部位出现的骨折。对于髋关节骨折的患者一般为手术治疗为主。手术治疗可以了解骨折的解剖复位,通过手术进行固定牢固,方便患者及早下床进行功能锻炼,避免长期卧床带来了的一系列并发症。还可以有效确保恢复骨骼健康。

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肩关节脱位的患者应及时到正规的医院进行手法复位,也可以通过保守治疗或手术治疗。
1.手法复位:大多数的肩关节脱位都能通过手法复位,一旦恢复,就可以通过拍片来确定骨折有没有错位。
2.保守治疗:骨折部位好的情况下,可以采取积极的保守治疗。患者应该悬挂患肢,在其持续时间为一个半月,观察其是否有骨痂的情况,然后进行抬肩功能训练,在此过程中可以使用活血化瘀和加速患者的骨骼恢复。
3.手术治疗:但肩关节脱位比较严重,修复起来很难,甚至可能会对以后的功能造成很大的损害,需要进行切开复位和内固定手术,以恢复患者的正常的解剖学,从而帮助患者的骨折愈合,防止出现并发症。

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