肩膀酸痛可能是肌肉劳损或者是颈椎病、落枕。
长期低头工作生活或者长期肩膀用力工作都会引起肌肉劳损，造成肩膀酸痛。颈椎的一些退行性变，例如椎间盘突出，骨质增生或者小关节错位，压迫神经根，会引起肩膀酸痛，还会伴随着颈部的疼痛，导致肩膀的疼痛出现或加重。除此之外，睡醒觉之后突然出现落枕也会导致肩膀酸痛的。
通常来说，肩膀酸痛可能是肚子原因导致的，具体分析如下：
肩周炎，颈椎病，强直性脊柱炎等都会造成肩部血液循环不畅，出现酸胀疼痛的症状。避免长期低头，避免频繁的使用电脑和手机，避免活动颈部，避免在阴凉潮湿的地方进行治疗。可以通过物理按摩来改善血液循环，缓解疼痛。还可以在医生指导下使用舒筋活血祛风除湿的药物。
颈椎肩膀酸痛常见以下几种原因：
颈椎病是由于椎间孔狭窄压迫神经根，从而造成神经充血、水肿等炎症变化，从而造成颈肩部的酸胀疼痛。第二种是颈椎间盘突出，椎间盘后突对神经根造成压力，导致神经充血、水肿等神经传导功能出现异常，导致颈肩疼痛。
日常活动中应避免过度冲撞、跳跃等动作，可采用步行、游泳、传统功法（太极拳、八段锦）等低强度运动。
颈型颈椎病最常见的部位就是颈部和肩膀。颈椎疾病会对颈神经造成压力，导致肩部疼痛，同时还会出现头昏、眩晕等症状。在诊断和治疗时，首先要考虑到脊髓型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等，如果是颈型颈椎病，可以通过适当的手法进行颈椎按摩，避免使用暴力按摩。日常注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳。
一般情况下，摔了肩膀，没肿但一抬就疼可能是肩关节囊受损、肩袖损伤等病，具体内容如下：
在肩膀摔伤后，患者可能不会立即出现局部肿胀的情况，但这并不代表患者的肩部未受到损伤。此时，患者可能出现肩关节囊受损、肩袖损伤等情况，这类病症可能导致患者出现肩部疼痛、活动受限等症状。此时，患者可以在急性期内对肩部进行冰敷，并遵医嘱使用扶他林软膏等药物进行治疗，以缓解不适症状。
一般来说，肩膀里面酸痛很厉害的原因如下：
一、颈椎病患者的颈椎发出臂丛神经，当间盘突出，容易导致神经支配区域疼痛、麻木，一般需要行颈椎核磁共振进行确诊。
二、肩部肌肉丰富，着凉、劳累可以出现肌纤维织炎，导致肩膀里面酸痛，一般予以理疗、烤电等保守治疗逐渐缓症状。
日常生活中，注意休养，避免剧烈运动，保证营养的均衡摄入，少吃辛辣、油腻等食物，多晒太阳，有助于促进机体的恢复。