肩关节损伤怎么处理

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肩关节损伤怎么处理
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,肩关节损伤的治疗要根据具体的损伤情况来决定。患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
骨折应行手法复位石膏外固定或手术切开复位内固定。如果肩关节周围的肩袖断裂,需要用肩关节镜微创手术缝合,如果没有断裂,只是拉伤,可以用前臂悬吊,肩关节固定。如果出现肩关节脱位的情况,需要先进行手法复位,再进行前臂悬吊、石膏外固定。如果是肩关节部位的皮下组织和肌肉组织挫伤,可以服用活血化瘀、消肿止痛的药物,促进淤血肿胀,消除炎性水肿,肩关节充分放松休息,避免受凉。
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一般情况下,肩关节损伤的治疗要根据具体的损伤情况来决定。患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
骨折应行手法复位石膏外固定或手术切开复位内固定。如果肩关节周围的肩袖断裂,需要用肩关节镜微创手术缝合,如果没有断裂,只是拉伤,可以用前臂悬吊,肩关节固定。如果出现肩关节脱位的情况,需要先进行手法复位,再进行前臂悬吊、石膏外固定。如果是肩关节部位的皮下组织和肌肉组织挫伤,可以服用活血化瘀、消肿止痛的药物,促进淤血肿胀,消除炎性水肿,肩关节充分放松休息,避免受凉。

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肩关节损伤应先行x线拍片。
x线检查可观察是否骨质损伤,常见的疾病是肱骨外髁间骨折,大节撕脱骨折,肩锁关节错位、肩关节脱位。如无骨折,脱位的变化,可进行肩关节磁共振。核磁共振对人体组织结构成像比较直观,而且具有较高的分辨率,能够清晰地显示出肌肉骨骼系统中不同层次之间的解剖关系。磁共振多用于软组织损伤的检查,肩关节软组织损伤,以二头肌腱损伤为主,肩袖损伤为辅。

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肩关节损伤多久才能好需要具体情况具体分析。
肩关节损伤后,需主动改进检查,以清楚损伤具体范围。一般来说,对于肩袖撕裂或者脱位等情况都可以进行早期的处理。如关节有骨折,无论保守或手术治疗,最少两到三个月才能康复得更好。在进行康复锻炼的时候一定要注意方法和时机,一般情况下应该选择早期或者中期的运动训练方式来对患者进行辅助治疗。如软组织受损较严重,最少5~6个星期才能恢复良好。

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肩关节损伤通常在1-3个月能好。
肩关节损伤在临床当中是非常常见的,常常是由于严重的暴力引起。肩关节损伤后要做进一步的检查,确定损伤的程度,有手术指征的情况下,可以进行外科治疗,一般情况下,在2-3个月内可以完全康复。如果只是单纯的软组织的损伤,需要5-6周的时间来恢复,如果损伤不大,保守治疗至少要3-4周。

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肩关节损害是因为肩组织发生了变性变化,导致了肩关节附近的组织,如肩袖、韧带等,或者因为反复使用、外伤等原因导致的肩膀疼痛。
肩关节损伤主要有肩峰下撞击、肩袖损伤、肩关节冻伤、肱二头肌长头肌腱损伤、上盂唇前后撕裂、肩关节不稳定等。其症状以肩膀疼痛为主,伸展受限,可在晚上加剧。常见的是在中老年人群。可以根据影像检查确诊。

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肩部受伤病人的诊断应遵循以下几个步骤:
首先需要确定肩部的具体情况,比如受到过怎样的暴力伤害,以及受伤后的表现。其次,这类病人要做全面的体检。肩部受伤的类型比较多,一般都是通过体检来进行初步的诊断和诊断。比如会在肩膀上按压,根据疼痛的位置来判断受伤的位置。同时还要注意到肩关节的肌肉力量、活动范围。
除此之外,还有一些特别的身体检查,如疼痛弧试验、搭肩试验等。

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