通常,可以通过年龄、病史、临床表现、检查等方面确定肩周炎
肩周炎是一种常见的疾病,主要是50多岁的中老年人。患者经常有外伤或有风寒湿热之病史。患者初期以肩关节疼痛为主,活动时疼痛加剧或外展外旋后伸时疼痛加剧,即患者梳理头发、抚摸背部、脱掉衣物等。肩部的活动功能也会出现问题,患者很难在抬肩后、伸手去洗脸、摸背、梳头发。最后要拍肩部X线片来排除骨头方面的问题,核磁共振检查可以发现肩关节周围有炎症。
通常来说,可以通过临床症状、X射线检查等确定得了肩周炎。
肩周炎是以肩关节主动活动和被动活动均受限为特征的疾病,肩部逐渐产生疼痛,通常可以通过临床症状来判断是否存在肩周炎;同时,可以通过X射线检查,进行综合判断患者是否存在肩周炎。如果症状比较轻微,建议注意适当休息,避免过度劳累;如果症状较重,建议进行物理治疗。
肩周炎症状有肩膀疼痛,头晕、头痛、失眠、手麻慌张等。
肩关节疼痛为主,呈阵发性酸痛。合并运动障碍的疾病。耳鸣弱、关节疼痛、活动受限,严重时肩关节难以抬高,梳头进食也有影响。肩周炎不是一种严重的急性疾病,但也需要积极的治疗。肩周炎是肩关节疾病的总称,主要表现为局部疼痛,以肩部疼痛最为明显;而且在炎症的刺激下,关节僵硬,活动受到限制。也有寒战、风寒、肌肉痉挛和萎缩,以三角肌、冈上肌最为明显。
对于判断有无肩周炎,可从以下几点入手:
一、有无肩关节酸痛,睡眠休息、感冒时可出现恶化;
二、存在肩关节活动受限,肩周炎又叫冻结肩,亦指肩周炎病人肩关节各向活动受限。例如,让病人肩关节向外伸展、上抬时病人因肩关节活动受到限制,常作代偿性弯腰对侧;
三、可出现肩关节弹响、卡顿、异响等症状。
四、可出现有关影像学方面表现,例如X线平台可看到肩关节骨质增生和骨质疏松,核磁共振中可发现关节内部发生炎症性变化。
肩周炎除了肩关节疼痛之外,还伴有肩关节的活动功能受限,平时没有肩关节活动功能受限,那么有可能是肩关节的局部炎症而已,不一定是达到肩周炎的严重程度。肩周炎的治疗可以根据不同时期,采取相适应的方法进行治疗,肩关节适当休息,避免过劳,更不能进行过多的功能锻炼。