通常情况下，膝盖里面响可能是正常的，或者半月板损伤导致的。具体分析如下：
如果患者长时间站立或者坐位时突然活动，可以出现膝盖弹响，一般没有明显不适，比较正常。除此之外，如果患者的半月板损伤，半月板损伤可以导致半月板表面不光滑加上半月板和盘状半月板较厚，在屈伸膝关节的时候可以出现膝关节弹响，建议患者去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
膝盖里面出现响声，大部分有可能是膝关节的骨性关节炎。长时间的站立、行走，过渡的登高、爬山，过渡的负重，都会导致膝关节的关节软骨受到挤压，时间长了会导致关节软骨的损害、剥脱。
通常来说，膝盖弹响建议进行物理治疗、手术治疗等。
1.物理治疗：如果出现膝关节弹奏的时候没有任何的疼痛感，可能是因为关节腔的磨擦而发出的，这时候需要进行局部的热敷，平时要多喝水，多食用新鲜的蔬菜和水果，多吃富含钙质的食物。
2.手术治疗：如果关节发出轻微的声响，并伴随着疼痛，可能是因为膝关节的滑膜炎或者是半月板损伤，需要到医院进行手术治疗。
一般情况下，膝关节卡卡响主要是由于膝关节的退行性骨关节炎、膝关节的游离体、半月板的损害等隐去引起的。建议做个整形外科的综合体检。有可能是膝关节退化性的骨关节炎，需要进行X线的检查。如果病情不是很严重，可以用氨基葡萄糖等药物进行治疗。半月板受损，需要做MRI，轻度的可以服用活血止痛胶囊等活血化瘀的药物，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。如果情况属于严重的，患者还可能需要进行关节镜手术。
膝盖响疼可能是膝关节退行性变、骨质增生、骨性关节炎、半月板损伤、关节内存在游离体等因素造成的。
膝关节退行性变、骨质增生、骨性关节炎、半月板损伤、关节内存在游离体等原因可能会导致中的膝盖响，还有疼痛的情况。患者可以及时前往正规医院，通过常规的体格检查、X线光片、膝盖MRI检查等辅助检查来确诊，并进行针对性的治疗。