骨盆骨折没有手术应该注意什么

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骨盆骨折没有手术应该注意什么
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
骨盆骨折没有手术应该注意固定患侧、多休息、加强功能锻炼等事项。
1.固定患侧:骨盆骨折没有手术,患者应该注意在医生操作下使用骨盆固定带将骨盆包裹来稳定骨折,以免骨盆移位。
2.多休息:骨盆骨折没有手术,患者应该注意多休息,不要过度劳累,尽量卧位休息,减少对患处的刺激。
3.加强功能锻炼:骨盆骨折没有手术,在盆骨逐渐恢复后,患者应该注意加强功能锻炼,预防双下肢深静脉血栓形成。
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骨盆骨折没有手术应该注意固定患侧、多休息、加强功能锻炼等事项。
1.固定患侧:骨盆骨折没有手术,患者应该注意在医生操作下使用骨盆固定带将骨盆包裹来稳定骨折,以免骨盆移位。
2.多休息:骨盆骨折没有手术,患者应该注意多休息,不要过度劳累,尽量卧位休息,减少对患处的刺激。
3.加强功能锻炼:骨盆骨折没有手术,在盆骨逐渐恢复后,患者应该注意加强功能锻炼,预防双下肢深静脉血栓形成。

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骨盆骨折急救最主要的就是止血固定。骨盆骨折是一种常见的高能量损伤,在所有骨折中约有1%~3%。骨盆骨折多见失血性休克,可致生命危险,应积极进行输血、补液和抗休克治疗。骨盆骨折会影响到周围的尿道、膀胱、子宫、直肠等器官,如果是内脏受到损伤,很容易发生感染,从而导致严重的并发症。我们还要补充血容量,防止低血容量休克。

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骨盆骨折应尽量减少活动,避免造成二次损伤。骨盆骨折应根据病情轻重给予相应的护理,比如骨盆边缘性骨折,只要安静躺在床上就能痊愈。骨盆单环骨折要进行固定,并结合活血化瘀消肿止痛。骨盆双环骨折,可采用手法复位、术后固定、骨牵引等方法。如果没有活动性出血就可以进行保守治疗,如果骨折严重并发大出血则要尽快治疗,防止严重并发症的出现。

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一般情况下,骨盆骨折的脱位与脱位的位置及脱位的严重程度有关,是否需要手术需根据实际情况来判断。如果患者是骶髂关节和骶髂关节的骨折是必须要做外科的。由于此种移位往往伴随着神经的损害,骶髂是身体的一个主要的承载部位。不能复位会导致长期的慢性痛苦。对于髂骨和耻骨的骨折,只要有轻微的位移,就可以采用保守疗法,不会造成太大的后果。

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骨盆骨折术后最好是在床上躺上两个星期。对于骨盆骨折患者,采用钢板或螺丝进行坚强内固定,可以在床上进行坐姿和屈、外展功能的练习,避免出现关节的僵直。
手术后的头两个星期最好是下床活动,这段时间下床活动会导致内钉松动,切口开裂,需要两个星期的时间,切开伤口,然后再下床活动。手术结束后一个多月,尽量避免剧烈的锻炼。

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骨盆骨折指外力导致的骶骨、尾骨、髂骨、耻骨、坐骨骨折,是一种严重外伤,占骨折总数的1%~3%,多由高能外伤所致,半数以上伴有合并症或多发伤,致残率高达50%~60%。骨盆骨折手术一般都是需要输血的,骨盆骨折会导致大量出血,甚至超过2000毫升,手术过程中可能会出现大量出血,尤其是有些骨折会导致血管破裂,手术过程中会出现大量出血,所以手术前一定要积极准备足够的血液。

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