手腕腱鞘囊肿会越长越大吗

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手腕腱鞘囊肿会越长越大吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,手腕腱鞘囊肿不会越长越大。
腱鞘囊肿是一种常见、多发病的疾病,属于腱鞘囊性疾病。腱鞘囊肿的高发区域为腕部、背部,以中年人居多,手腕腱鞘囊肿一般不会随着年龄的增长而增大。囊腔为关节囊或密集的纤维性结缔组织,囊腔中有粘稠的粘稠液体,囊肿多为一室或多室。囊肿最初可以是局灶性膨胀,也可以是颗粒状的,有些是慢慢长大,多数是小于2cm;也有一些,会自动消散。体积较大的囊肿,在手腕的运动过程中,或者外伤后自然破裂,但是,它的复发率很高。
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一般情况下,手腕腱鞘囊肿不会越长越大。
腱鞘囊肿是一种常见、多发病的疾病,属于腱鞘囊性疾病。腱鞘囊肿的高发区域为腕部、背部,以中年人居多,手腕腱鞘囊肿一般不会随着年龄的增长而增大。囊腔为关节囊或密集的纤维性结缔组织,囊腔中有粘稠的粘稠液体,囊肿多为一室或多室。囊肿最初可以是局灶性膨胀,也可以是颗粒状的,有些是慢慢长大,多数是小于2cm;也有一些,会自动消散。体积较大的囊肿,在手腕的运动过程中,或者外伤后自然破裂,但是,它的复发率很高。

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手腕腱鞘囊肿越来越大的解决办法有考虑进行手术治疗。
腕腱鞘囊肿属于一种良性的疾病,是指在肌腱和腱鞘囊,其中就有腕横韧带。当手腕腱鞘囊肿越来越大,大到一定程度,会对人体造成一定的损害,从而导致手腕肿胀、远端手指发麻。患者可以考虑进行手术治疗,熟练的手外科医师可以在不损害周边血管和神经的情况下,将普通的囊肿完全切除。

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腕部的腱鞘囊肿最常见的是桡侧腱鞘囊肿,可能是因为最近有腕部的扭伤,也可能是外伤史,最近的腕部反复屈伸,剧烈的运动导致了肌腱的炎症和局部的囊肿。在囊肿形成初期,可以进行局部的推拿理疗,也可以进行自我吸收,也可以进行破裂,也可以通过外科手术将囊壁和囊肿一并切除,这样才能完全治愈,但也要注意避免长时间的重复运动导致的复发。

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腕部腱鞘囊肿可反复发作,还可能逐步扩大。
腕部腱鞘囊肿成因多可由局部慢性劳损所致。在长时间的使用中,腕关节和手指长期处于不稳定的状态,这样就会造成肌腱组织产生损伤而出现问题,进而引起腱鞘炎。手腕活动度很高,极易造成局部无菌性炎症形成,炎性液体渗出等,激发周围神经引起疼痛,当然,炎性液体外渗可形成囊性包绕,在此条件下,腱鞘囊肿便会形成。当这个时候,肌腱和关节囊被撕裂时,这些积液会流到皮下或者肌肉中,这就造成了腱鞘囊肿的再次增生。
当然外伤,类风湿性关节炎等都可引起腱鞘囊肿。腱鞘囊肿在腕关节处出现时,通常为圆形或者椭圆形的肿块,并且质地较软,没有任何触痛和疼痛感,而且随着年龄增长而越来越严重。对腱鞘囊肿,通常不引起临床明显症状,无需特别处理,若腱鞘囊肿渐大,引起疼痛时可针刺破,将内部液体排出,还可穿刺提取内部液体。
但这一处理办法,腱鞘囊肿复发机会均较多,其中以手术彻底清除最为彻底,但仍然可能复发。

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手腕部位腱鞘囊肿经挤压可破裂并能减轻。
腱鞘囊肿有许多是由关节产生的,可采用按摩、揉捏、试着能否使其进入关节腔的方法。还可设法将腱鞘囊肿顶入骨内,强行挤压可将囊肿击碎。但由于囊壁尚存在,此种治疗复发机会较多。建议到医院做手术彻底切除,效果会更好。
建议患者在日常不要自行挤破腱鞘囊肿,避免引发不适症状。

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手腕腱鞘囊肿可以揉。
手腕腱鞘囊肿可以用手揉搓,通常情况下,采用手法处理,囊壁较薄,囊腔内压力大的囊肿,可以用手挤压,让囊腔里的液体排出来,以缓解症状,达到治疗手腕腱鞘囊肿饿目的。如果囊腔很厚,囊里的压力不大,可以用无菌针先刺穿,等液体完全排出来后再进行加压包扎。但如果出现了反复的腱鞘囊肿,则需要进行外科治疗。

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