一般情况下，手腕粉碎性骨折能不能不打钢板，需要根据具体情况来判断。
1.能：如果患者的手腕粉碎性骨折的情况不严重，可以通过石膏固定、经皮克氏针固定骨折块等方式进行治疗，通常能不打钢板。
2.不能：但如果患者的手腕粉碎性骨折情况严重，骨折块比较粉碎，则通常不能不打钢板，否则难以固定骨折块，影响恢复效果。
通常来说，手腕粉碎性骨折一定要打钢板，具体分析如下：
手腕粉碎性骨折提示局部损伤比较严重，可能会有明显的骨折移位或者关节面有明显台阶，手术的可能性比较大，但是，也不是一定就需要打钢板固定，需要完善局部的CT及三维重建，准确判断骨折移位情况，综合确定是否需要手术以及具体的内固定方式，所以，手腕骨折并不一定要打钢板。
粉碎性骨折，正常来说，术后还是需要1年以上，才可以考虑取出内固定钢板的，正常取钢板跟骨折的粉碎程度没有关系，必须要进行X线片的检查。如果X线片证实，骨折已经完全恢复，就可以取出钢板。
通常情况下，手指粉碎性骨折能否恢复功能取决于骨折的严重程度以及是否伴有严重的软组织和肌腱损伤，以及治疗方法是否正确。具体情况分析如下：
单纯的跖骨粉碎性骨折如果没有肌腱损伤，在给予足够的固定后6-8周即可愈合，愈合后早期进行手指功能锻炼是不会留下任何后遗症的。手指活动障碍是指畸形愈合、软组织、肌腱损伤严重、术后粘连、掌指关节或指间关节屈曲困难等。
一般情况下，粉碎性骨折患者术后需要1年以上，才可以考虑取出内固定钢板。
取早了可能会出现塌陷现象，因此建议患者定期复查X线，骨折愈合之前，一定不要负重行走。
另外，患者还可以做一些局部的功能训练，以防止发生肌肉萎缩，要严格控制室内的环境，经常翻身，防止因为长期卧床而发生坠积性肺炎，取出钢板以后，应该积极的康复训练。
一般情况下，粉碎性骨折拆钢板可能有影响，具体内容如下：
如果是骨折已完全恢复的情况下，拆除钢板的危险性很低。粉碎性骨折拆板是比较危险的，包括拆卸钢板的难度，因为骨块和螺丝已经充分的结合在了一起，拆卸过程中有很大的几率会导致螺钉尾盖的滑动，需要用大力钻在骨骼上打一个凹槽，然后将其取出来。建议患者结合自己的情况，再决定是否要拆除钢板，可能会有影响，如会造成比较严重的骨骼损害，恢复速度也会比较缓慢。另外还有一些不良反应，如术后切口感染、下肢深静脉血栓等。