骨筋膜室综合征的临床表现有哪些

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骨筋膜室综合征的临床表现有哪些
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,骨筋膜室综合征的临床表现有疼痛、活动障碍等。
1.疼痛:如果患者患有骨筋膜室综合征,可能会使骨筋膜被动牵拉,从而容易出现疼痛的情况,疼痛的特点是持续性的剧烈疼痛,呈进行性加剧,
2.活动障碍:如果患者患有骨筋膜室综合征,还可能会出现活动障碍,如关节活动受限、出现感觉障碍,部分患有的皮肤张力还会增大。
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一般情况下,骨筋膜室综合征的临床表现有疼痛、活动障碍等。
1.疼痛:如果患者患有骨筋膜室综合征,可能会使骨筋膜被动牵拉,从而容易出现疼痛的情况,疼痛的特点是持续性的剧烈疼痛,呈进行性加剧,
2.活动障碍:如果患者患有骨筋膜室综合征,还可能会出现活动障碍,如关节活动受限、出现感觉障碍,部分患有的皮肤张力还会增大。

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骨筋膜室综合征临床表现有面色苍白、无脉、疼痛等。骨筋膜室综合征是一种急病医学,其预后不佳。这种疾病是由于外伤引起的,例如碾压伤,挤压伤。其临床表现为5p,包括面色苍白、无脉、疼痛、麻木、晚期瘫痪。骨筋膜室综合征最典型的表现就是病人会感到异常的痛苦,甚至会导致无法入睡、无法忍受、甚至会产生牵拉痛。如果发生上述症状,应立即采取相应的措施,并采取骨筋膜室切开术。

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骨筋膜室综合征晚期并发症有可能有肌肉缺血性肌痉挛、坏疽、脓毒血症或者是菌血症等。
为患者发生骨筋膜室综合征,后期并发症以引起肢体部位肌肉缺血为主,由此导致肌肉缺血性肌痉挛,即肌肉软缩明显,它可引起肢体部位畸形。如果患者长时间不进行治疗的话还可能引发骨关节炎等一系列疾病,造成关节功能障碍,最终发展成为骨性关节炎。前臂部位可引起爪形手畸形,小腿部分形成爪形足,即有足部下垂。这种病症一旦发生的话就很容易造成局部软组织损伤甚至是骨关节破坏,进而引发疼痛和肿胀等症状。且严重者可引起肢体部位缺血坏死,造成坏疽,且坏死组织入血后可使患者发生脓毒血症或菌血症,晚期可引起明显肝肾功能衰竭,因而严重地影响了患者的生活。

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通常来说,骨筋膜室综合征的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗:外伤处创面上的绷带要尽量不要太紧,尽量把伤口放在心口位置,尽量不要长时间物的挤压,要多注意多休息,不要长途跑步。
2.药物治疗:主要用于治疗轻度疾病,如甘露醇、七叶皂甙钠、激素等。
3.手术治疗:手术的基本原理是减压,一般有前臂掌部切开减压、双切口小切口减压、掌骨间隙切开减压等。减压需要及时、正确和彻底地进行,包括手术的长度和切入深度的肌腱。

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一般情况下,骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内压力增高引起的进行性改变,具体情况分析如下:
骨筋膜室综合征的主要临床症状为疼痛活动障碍,筋膜室主要包括骨、骨间膜、肌间隔、深筋膜等。
骨筋膜室综合征是指由于骨折、血管损伤、软组织损伤等引起的组织间隙内压力过大,导致筋膜室内组织微循环受阻,导致筋膜室组织主要是肌肉、神经发生进行性缺血坏死。临床表现主要有5p征:疼痛,苍白,无脉,麻痹,感觉异常等。

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骨筋膜室综合征主要是由于外力作用,导致四肢高度肿胀,导致筋膜室内的气压增高,导致血管、神经受压,长期使用会导致远端坏死。
这种情况下,应采取手术治疗,一般采用臂丛神经阻滞麻醉,或腰硬联合麻醉下进行筋膜室切开减压,以排除血肿。另外,在不存在明显的外科禁忌的情况下,外科手术是最好的选择,可以使病人的四肢功能得到改善,并提高生存质量。

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