腰4、5椎间盘膨出可以通过使用药物、牵引治疗、手术治疗等方式进行改善。
1.使用药物：腰4、5椎间盘膨出，患者可以在医生的指导下使用消肿止痛的药物，如乙哌立松、七叶皂苷钠片、塞来昔布、美洛昔康等药物进行治疗。
2.牵引治疗：腰4、5椎间盘膨出，患者可以进行牵引治疗，通过治疗帮助膨出的椎间盘复位。
3.手术治疗：如果腰4、5椎间盘膨出的情况比较严重，压迫神经根，患者已经出现脑局部麻痹的症状，一般需要进行手术治疗。
椎间盘膨出，可以用倒走的方法锻炼治疗。每天倒走40分钟，可以逐步增加倒走时间，最多达到1小时。倒走时膝盖不要弯曲，步子开始缓慢，逐渐加快，双手握拳挺胸，以走完后微感疲劳，但不加重症状为度。治疗方法很多，可采取牵引、理疗、药物治疗，进一步可配合输液治疗。效果不理想可考虑手术，包括椎间盘镜等微创手术。
腰椎间盘膨出大部分病人都会选择保守疗法。
主要是通过在卧床上休息，然后在卧床上使用非甾体类药物，或者是能够改善循环，营养神经，减轻水肿的药物。当症状出现时，可进行牵引、理疗和针灸治疗，以缓解患者的临床症状。但是，如果经过严格的保守治疗，没有起到作用，或者是反复发作，甚至是大小便障碍，那么就应该选择外科治疗。
椎间盘膨出并突出多是腰椎纤维环失去弹性，产生裂隙，在外力作用下，椎间盘纤维环破裂髓核脱出，压迫神经根，坐骨神经产生的腰腿痛。在客厅里看电视，抬头挺胸，坐姿端正，睡床要软硬适中，睡床过硬，使腰肌得到充分休息，腰部受到风寒湿侵袭，腰部长时间处于一种姿势，肌力不平衡，造成腰的劳损，治疗不到万不得已，尽量不要手术，手术风险很大，成功也会有很多后遗症。
椎间盘突出如果压迫出现麻木或者疼痛的症状，可以外用一些活血止痛的药膏，也可以到中医院进行针灸或者小针刀治疗，如果作用不大，再考虑进行手术治疗，平时避免经常低头或者弯腰劳累。
腰椎间盘膨出需要睡硬板床，进行腰肌力量训练。腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的第一个病理过程，也就是最轻微的一个。腰椎间盘是人体最早发生退行性病变的组织，从椎间盘后面的薄弱部位凸起，最轻微的隆起就是膨出，但这种情况不会引起神经的压迫，只会感觉到腰部的不适，或者没有任何的症状，如果没有任何的症状，也不要太过紧张，这是身体的正常的衰老过程，不需要特殊的治疗，但是如果膨出合并腰痛，或者是下肢的麻痛，需要去医院进行进一步的检查，这是伴随症状的腰椎间盘突出，也就是腰椎间盘突出症，一般不需要特殊的治疗。