一般情况下，肩膀老是酸痛可能是肌筋膜炎、肩袖损伤等因素导致的，具体内容如下：
1.肌筋膜炎：如果患者患有肌筋膜炎，局部的软组织可能存在退变和劳损，通常会有疼痛、酸胀等症状，可能导致患者感觉肩膀老是酸痛。患者可以通过局部封闭治疗、按摩针灸等方式进行治疗，也可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、壮骨伸筋胶囊等药物进行治疗。
2.肩袖损伤：如果患者有肩袖损伤的情况，也可能出现肩膀老是酸痛的症状，患者应及时就医，通过核磁共振检查等方式来明确病情，必要时在关节镜下进行肩袖修复缝合术进行治疗。
通常情况下，肩膀酸痛可能是肩周炎、颈椎病等原因导致的。具体情况分析如下：
1.肩周炎：肩周炎是以肩关节主动活动和被动活动均受限为特征的一种疾病，主要症状为肩部疼痛、肩关节活动受限等，因此肩膀酸痛可可能是肩周炎导致的。
2.颈椎病：颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾病，一般会出现头颈部痛、恶心、呕吐、眩晕等症状，因此肩膀酸痛可能是颈椎病导致的。
肩部疼痛是颈椎局部肌肉劳损的一种表现。
如果长期伏案工作，低头玩手机，导致肌肉痉挛，关节病变，主要是因为神经和血管受到挤压导致的疼痛。可以通过中医进行调理，还可以配合一些保守疗法，比如按摩、热敷、针灸、理疗等，还可以口服一些镇痛的药物。日常生活中尽量不要进行剧烈的运动，要逐步加大锻炼的力度，多做一些颈椎保健操，平时要尽量避免受到寒冷的刺激。
肩关节总是酸痛不舒服。可能是长期上肢体力劳动，肌肉拉伤，韧带等慢性劳损，也可能是痛风，风湿或者局部肿瘤等问题。
患者可以进行局部的热敷和推拿，也可以用氟比洛芬巴布膏等药物进行调理。短时间内尽量少做大强度的活动和体力工作。三五日内好转，应该不会有太大的问题。如仍有疼痛和不舒服，应做好肩部X片检查，检查是否有骨骼的异常情况。需要做MRI，可以观察到韧带等软组织的状况。
通常情况下，肩膀缝隙酸痛可能是菱形肌综合征、肩周炎等原因导致的。具体情况分析如下：
菱形肌综合：菱形肌综合在长期劳损和慢性无菌性炎症的刺激下引起肌肉起止点处出现水肿，渗出，使肌肉功能下降，当肩关节活动后可引起局部酸痛症状。
肩周炎：肩周炎是以肩关节主动活动和被动活动均受限为特征的一种疾病，主要症状为肩部疼痛，肩膀缝隙酸痛可能是患有肩周炎。
肩膀不怕酸，若为青年患者则认为天性损伤概率较高，或肩部周围肌肉劳损，不排除肩周炎。治疗方法有很多，比如保守治疗，手术治疗，理疗以及针灸治疗等都可以进行有效治疗。具体取决于病人有无外伤史，患者年龄方面，若50岁前后患者患肩周炎的几率较高，一般此类病例可先服消炎止痛药物、局部热敷、按摩、艾灸治疗。若疼痛不明显的话，可以选择理疗治疗。
此外，如果患者的症状严重无法减轻，则推荐核磁共振检查，然后合理治疗。