腰椎挤压性骨折怎么治疗

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腰椎挤压性骨折怎么治疗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,腰椎挤压性骨折患者可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
腰椎挤压性骨折又称腰椎压缩性骨折,骨折压缩度不大,可以采取保守疗法,比如在床上躺6-8个星期,同时外用药膏,同时,服用一些促进骨骼增长的药物,配合一定的运动能力,这样可以使骨折愈合。但当脊柱受挤压的厉害,并对脊柱神经造成损伤,造成下肢的皮肤感受困难,肌肉力量下降,需要进行外科切开复位,进行内固定,同时要开放椎板,消除脊髓神经的压力,减轻神经功能的异常。
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一般情况下,腰椎挤压性骨折患者可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
腰椎挤压性骨折又称腰椎压缩性骨折,骨折压缩度不大,可以采取保守疗法,比如在床上躺6-8个星期,同时外用药膏,同时,服用一些促进骨骼增长的药物,配合一定的运动能力,这样可以使骨折愈合。但当脊柱受挤压的厉害,并对脊柱神经造成损伤,造成下肢的皮肤感受困难,肌肉力量下降,需要进行外科切开复位,进行内固定,同时要开放椎板,消除脊髓神经的压力,减轻神经功能的异常。

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腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。

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通常情况下,腰椎粉碎性骨折一定要做外科治疗,因为严重的暴力造成了腰椎粉碎性骨折,对内部的脊髓神经造成一定的损伤,必须进行外科手术,这样才能进行有效的切开复位,同时还可以消除神经的压力,使腰椎的正常生理曲度和稳定性得到恢复。
术后要注意卧床休息两个月,同时患者要注意服用抗炎止痛药和促进骨折愈合的药物进行治疗。

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年轻的患者腰椎第二节压缩性骨折需要做进一步的检查,明确损伤程度和具体部位,如果有手术指征,需要积极配合术前准备,接受正规的手术治疗,无论保守治疗或是手术治疗,至少要卧床休息6-8星期才能进行下地活动。
老年患者骨折可采用微创手术、经皮椎体后凸成形术、抗骨质疏松药物进行治疗,也需要多注意休息,以免造成二次损伤的情况。

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一般情况下,腰椎椎体压缩性骨折怎么治疗最佳,需要根据实际情况来判断。
如果是老年骨质疏松的病人出现腰椎椎体压缩性骨折的情况,通常可以做椎体成形术,做完这种手术后,患者早期就可以下地行走活动。如果是年轻人出现腰椎压缩性骨折,且病情比较轻,卧床休息6-8周就可能会恢复正常,如果病情比较严重,通常需要进行手术治疗,如切开复位+椎弓根钉内固定手术。

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通常情况下,针对腰椎1压缩性骨折的治疗方法较多。如果腰椎1压缩性骨折不是特别严重,没有骨块突出到椎管里面,可以采取保守治疗,比如卧床休息。如果腰椎1压缩性骨折患者晚期出现反复疼痛的患者,可以通过微创外科进行骨水泥填充。
如果腰椎1压缩性骨折比较严重,有骨块突出到椎管,并伴有脊髓神经损伤,患者则需要积极的通过切开复位、内固定、椎管探查、减压等措施进行治疗。

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