老年人胸腔积液与胸膜炎的主要症状有呼吸困难、胸痛以及胸闭等。这些症状主要是患者的肺部和胸腔所呈现出来的,还有一些患者会出现胸腔以外的症状表现,例如乏力、发热以及营养不良,这些症状大多是因为原发病造成的,例如胸膜结核。因此患者要早发现早治疗,避免延误最佳的治疗时机。治疗期间要清淡饮食,吃一些容易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食物。
治疗 由于引起老年胸腔积液的病因很多,故应按病因采取不同治疗方法。 1.恶性胸腔积液的治疗 恶性胸腔积液增长迅速,常引起压迫性肺不张和限制性通气功能障碍,纵隔移位及回心血量减少,从而影响呼吸循环功能,严重威胁患者生命。所以,在全身治疗的同时应给予积极的胸腔局部治疗。局部治疗主要包括3个方面: (1)胸腔抽液与闭式引流:大多数患者单纯抽液只能暂时缓解症状,一次大量抽液后肺功能改善并不明显,如抽液量过大或过快,还可能引起纵隔摆动和肺复张后肺水肿而危及生命。此外,反复抽液由于蛋白的大量丢失而加重患者消耗。闭式引流(最好用套式穿刺针导入硅胶管)可以少量缓慢排液或间歇少量排液比较安全,引流排液比较彻底,可望较好地改善压迫症状,使胸腔局部化疗药物能达到有效浓度,结合负压吸引可使胸膜粘连更趋完善,其疗效优于单纯抽液。 (2)胸腔局部化疗:注药前应尽量排尽胸液或闭式引流,待胸液大部分排出后注入药物,然后夹管,24~48h后拔管。化疗药物可根据癌细胞类型选择,常用的有顺铂(DDP)50~80mg,丝裂霉素C(MMC)10~20mg,多柔比星(阿霉素)30mg,氟尿嘧啶750~1000mg。将选用的药物溶于20~40ml生理盐水中注入胸腔,继之再注入地塞米松5~10mg,注药后至少卧床2h,并每5~10分钟转动体位1次。一般每5~7天注射1次,5~7次为1个疗程。若3次仍无效应考虑换药或多种联用。 局部还可以采用免疫调节剂,常用的药物有短小棒状杆菌(CP)7mg或阿地白介素(白介素-2,IL-2)1万U+生理盐水40~60ml胸腔内注入,缓解率可达90%左右。
指导意见:你好恶性胸腔积液的治疗恶性胸腔积液增长迅速常引起压迫性肺不张和限制性通气功能障碍纵隔移位及回心血量减少从而影响呼吸循环功能严重威胁患者生命所以在全身治疗的同时应给予积极的胸腔局部治疗
指导意见:你好 这种情况可以考虑是胸膜炎,结核病,肿瘤引起的症状,建议您可以先抗炎治疗一下看看,如果抗炎治疗效果不好,就要到大医院进一步检查,根据检查结果对症治疗
指导意见:您好老年胸腔积液的病因十分复杂大致上可以分为三大类:①漏出性、②渗出性、③血性随着我国老年人的逐渐增多老年人胸腔积液与胸膜炎的发生率也会增高所以更需要大家了解老年人胸腔积液与胸膜炎的引发原因经可能的避免老年人胸腔积液与胸膜炎的发生
指导意见:您好老年胸腔积液的病因十分复杂大致上可以分为三大类:①漏出性、②渗出性、③血性随着我国老年人的逐渐增多老年人胸腔积液与胸膜炎的发生率也会增高所以更需要大家了解老年人胸腔积液与胸膜炎的引发原因经可能的避免老年人胸腔积液与胸膜炎的发生