肺栓塞溶栓治疗的适应症有血压低、休克等。出现肺栓塞之后，通过溶栓治疗的方式能够缓解病情的发生，溶栓治疗主要是对于较大面积的肺栓塞进行改善，如果由于肺栓塞，出现了低血压和休克的现象，通过这种方式能够改善主要是将血压恢复到正常，并且结合超声以及心电图的方式让右室功能慢慢的恢复。如果患者的右心室很正常最好不要做溶栓治疗。
肺栓塞不能溶栓，可能是肺栓塞的时间太长，已经超过两周以上导致血栓牢固，不易溶栓或是溶栓时增加出血几率。像这种情况可以进行抗凝的方式来治疗，首先需要充分的抗凝，其次让和低分子与华法林结合，通常情况下，低分子需要3~5天左右，华法林达标以后应停止使用低分子。但华法林还需坚持服用一年左右才可以达到效果。也可以通过手术的方式来治疗，但手术主要适用于重度肺动脉高压或肺栓塞时间比较长的患者。
肺栓塞的溶栓治疗方法有溶栓和抗凝。溶栓是肺栓塞的一种有效的治疗手段，在发病后14天之内，早期溶栓治疗是最好的。尿激酶、重组纤维酶原等都是常用的溶栓药物，还需要监测凝血酶原、纤维蛋白原时间等。如果是近期内出血，比如外伤性出血、自发性颅内出血等，则必须严格禁止溶栓。对于高血压、血小板减少、有上消化道出血病史的病人，可以选择溶栓。
对于急性肺栓塞的患者，如果能够在发病之后48小时内开始溶栓治疗效果会比较好，对于有的患者在6天到14天之内进行溶栓治疗，也有一定的效果，如果确诊为肺栓塞，而且时间没有超过14日有溶栓的适应症，可以进行及时的溶栓治疗，溶栓的适应症主要用于大面积的肺栓塞患者，对于四大面积的肺栓塞患者如无禁忌，也可以通过溶栓治疗，溶栓治疗是存在禁忌的，随时观察。
肺栓塞的溶栓适应症是导致窦性的心动速度加快，也有部分患者会出现呼吸紧促的现象。通过溶栓治疗，主要是改善面积较大的肺栓塞，但是出现溶栓治疗之后也会出现禁忌症，主要有脊柱创伤、发生颅内出血等情况，因此在做完栓塞治疗的两个月之内要及时观察自身的情况，以免出现胃肠道出血，如果症状比较严重，也会出现高血压的现象，通常会达到180毫米汞柱。