夜间咳嗽厉害，主要是由于支气管炎以及肺炎导致的。咳嗽本身是一种保护性的反射，如果细菌或者支原体感染，侵入到呼吸道，并且在呼吸道内频繁的繁殖，就会让气管和肺泡造成损伤，从而刺激到气管，产生一些分泌物。如果夜间咳嗽厉害，可以到医院通过拍胸片检查，根据检查结果，再进行针对性的抗感染治疗。平时也要让心情保持愉悦，不要长期的焦虑，避免加重病情。
宝宝晚上咳嗽剧烈，主要是由于过敏性咳嗽，一般是在夜里或者是在清晨，表现为阵发性，没有气喘、发烧等症状。过敏性咳嗽的症状是不发热、有白沫、有揉眼、有挠头皮、有出汗、不老实、喜欢蜷缩着睡的习惯，以咳嗽为主。
也可能是因为感冒，上呼吸道感染，从而引起咳嗽，在夜间时加剧，并伴随有流鼻涕、发热等不适症状。此时需要采取抗感冒治疗。
夜间干咳需要警惕的是咳嗽变异性哮喘，是以慢性咳嗽为主要或者唯一临床表现的特殊哮喘，常发生在半夜或者凌晨，多为发作性干咳。建议到当地正规医院就诊检查血常规、胸部CT、肺功能和气道反应性测定等明确诊断。
夜里咳嗽可能是因为本身机体免疫力下降导致的，也可能是呼吸道疾病比如支气管炎、肺炎、支气管哮喘等，还有可能是一些慢性心功能不全甚至可能是服用一些药物，比如一些降压药导致咳嗽。
吸入性肺炎多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调，反射差或缺如，易发生呕吐物、乳汁吸入性肺炎。
不咳嗽但是痰多，可能是由于急性咽炎所引起的。患者可以服用消炎药物来治疗，一般1到2周就可以康复。也可能是由于上呼吸道感染所造成的不咳嗽痰多的症状，可以服用抗感染药物来进行治疗，是由于气道炎症所引起的，像慢性支气管炎都会出现咳痰，但是不咳嗽的症状，是由于炎症导致分泌粘液的腺体出现增生，出现痰多、咳痰的症状，但是不咳嗽，患者可以服用抗炎药物进行治疗。也可以吃一些清肺止咳食物来缓解，比如川贝、枇杷，可以用枇杷和川贝来泡水，能够缓解咳嗽咳痰的症状。