确诊是重症肺炎可以通过以下几点：第一、需要确立肺炎的诊断。第二、肺部出现炎症的严重程度。第三、肺部炎症的扩散程度。第四、全身炎症的反应程度。当患者需要通气支持、循环支持，以及加强检测和治疗的时候，一般是重症肺炎。在此期间多喝些热水，饮食以清淡，好消化为主，尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物。适当的增加一些提锻炼，可以提高身体的免疫力和抵抗力。
重症肺炎患者的预后和病症严重程度是有关系的。肺炎的严重程度与局部的炎症、严重程度、肺部的炎症扩散以及全身的炎症反应有关。其预后与疾病有关，还与体质有关，具体病人要具体分析。严重的肺炎常引起循环系统的损伤，主要有脉搏微弱、心音低沉、肺罗音增加等。还可能会引起呼吸衰竭，出现精神萎靡、困倦、烦躁等症状。预后要因人而异，因病而异。
小儿重症肺炎的诊断依据是肺炎的严重程度和并发症。
小儿重症肺炎感染中毒后会出现高热、体温不升、喘憋、呼吸困难、感染中毒性休克等症状。胸腔积液、肺脓肿、脓气胸、肺大泡、肺不张以及支气管扩张、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等并发症。一旦患病需要住院观察治疗肺炎和并发症，避免出现生命危险。同时应注意护理，及时纠正低氧血症，保持呼吸道通畅，避免痰液堵塞窒息。
重症肺炎是由于感染所引起的，如细菌感染或者是病毒感染都可引起，先天性心脏病或者是早产儿都会容易发生重症肺炎，当出现重症肺炎的时候一定要及时的到医院进行相关的治疗，这种疾病是比较严重的。
肺炎的确诊是通过做普通的x光片检查，观察肺内是否有高密度阴影，如果有阴影表示有炎症存在。也可以通过血常规检查，主要是观察血液中外周白细胞的数值，和中性粒细胞的数挂是否升高，升高的话表示为细菌感染所致，如果降低的话表示为病毒感染所致。
