急性肺栓塞的首发症状是胸痛、咯血等急性肺栓塞的临床表现各不相同，小的肺栓塞可能没有明显的临床症状，大的肺栓塞可能会导致呼吸困难、晕厥、心跳停止、猝死等。如果是肺栓塞的高危因素，有胸痛、呼吸困难、气粗等症状，就有可能是肺栓塞，要做好肺栓塞的常规检查，如血气分析，下肢静脉彩超，心脏彩超，D2聚体等。如果有肺栓塞的可能，我们要做进一步的检查，包括核片、肺动脉CT、肺动脉磁共振、肺动脉造影等，确定了肺栓塞后，我们要做综合治疗，包括呼吸支持、循环支持等。
急性肺栓塞的症状以起病突然、脑缺氧等一系列表现为主。
肺栓塞根据临床表现可分为猝死型；急性心源性休克型；急性肺心病型；肺梗死型；突发性不明原因型。而急性肺栓塞起病突然，患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症，甚至晕厥、咯血。脑缺氧症状：患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛：胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。总之，根据栓子的大小及阻塞的部位表现不尽相同，但晕厥可能是急性肺栓塞唯一或首发症状。
产妇肺栓塞的症状有呼吸困难，胸部疼痛，咳血以及晕厥等。
肺栓塞轻者可无症状，重者表现为低血压，休克，甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一，有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压，很有可能血液粘稠，血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率，自然产后和剖腹产术后发病率最高。
对于肺栓塞患者最常见的症状是呼吸困难、胸闷、胸痛等，部分患者还可能会出现咯血、发热、烦躁、意识丧失、出汗等症状。在治疗肺栓塞主要分为以下几点：一是药物治疗，包括抗凝药物和溶栓药物等。二是手术治疗，对于巨大肺栓塞和难治性肺栓塞的患者，可以进行手术治疗。三是介入治疗，如介入下的局部取栓、介入下的局部溶栓，均能取得明显的效果。
肺栓塞常常缺乏特异性临床症状和体征，肺栓塞的症状取决于栓子大小、数量、栓塞部位以及是否存在心肺等器官的基础疾病，可以完全无症状。典型的肺栓塞症状常见有胸痛、呼吸困难、咯血，少见的肺栓塞的症状可以有晕厥。
