治疗肺炎可以选用青霉素类和喹诺酮类的抗生素。用何种抗生素能治疗肺炎，取决于感染的病因。病毒性肺炎，抗生素不能起到作用，可以口服抗病毒的药物。真菌性肺炎要用抗真菌药物进行治疗。在出现细菌性肺炎时，要依据病原菌的不同。如果是由革兰氏阴性杆菌引起的，应根据药物敏感性，选用抗菌药物或其他敏感药物。如果是支原体、军团菌等引起的肺炎，可以口服抗生素。
肺炎链球菌肺炎的治疗，首要在于判断链球菌的耐药性，根据是否耐药选择合适的抗生素进行治疗。一般来说，非耐药性肺炎链球菌选择头孢或者左氧氟沙星，正规治疗7天左右，患者的症状能够很好的缓解，之后可以慢慢减少抗生素的使用量。过程中要观察患者的症状是否出现了反复，选择的抗生素不合适或者药物剂量不足，都会影响患者的治疗效果。
肺炎球菌性肺炎确诊之后，通常选青霉素类的抗生素治疗。治疗方法和剂量取决于病情的严重程度和是否有并发症，成人轻度的病人可以每日240万单位，分为三次肌肉注射。较严重的病人，每日给予240万-480万单位的青霉素，每6-8小时分次静脉滴注一次，严重的脑膜炎病人可以增加到一千万到三千万单位，并分四次进行静脉注射。对青霉素过敏或有多种耐药性的患者，可以使用喹诺酮类、头孢类药物，对多种耐药性的细菌进行治疗。
肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素药物有青霉素和头孢菌素。肺炎链球菌的首选是β-内酰胺类抗生素。这种抗生素主要针对细菌的细胞壁，可以破坏细菌细胞壁的完整结构，杀灭肺炎链球菌，获得良好的治疗效果。酰胺类抗生素有过敏反应，选择其他类型的抗生素，如大环内酯类抗生素或氟喹诺酮类抗生素，或选择肽类等药物治疗。在日常生活中还应该注意清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物。
肺炎病人选择什么样的抗生素取决于病原体感染的类型。如果是肺炎链球菌或者金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的肺炎，可以选择青霉素，万古霉素等抗生素治疗，病毒性肺炎的情况下可以选择利巴韦林，更昔洛韦等抗病毒药物。支原体或衣原体等特殊类型的肺炎，可以用阿奇霉素，红霉素类的抗生素进行抗感染治疗的。所以具体用什么抗生素，要首先明确病菌感染的类型再选择敏感的抗生素。
重症肺炎一般说就是最严重的肺炎，重症肺炎不是指哪一种严重的炎症，而是说重症肺炎是按照肺炎的严重程度来分的，肺炎被分为4级，获得肺炎的重症肺炎和医院获得性肺炎的重症肺炎，重症肺炎又被称为中毒型肺炎或者叫爆发肺炎，他会因为各种病原体导致实质性炎症的肺炎，严重的还会引起毒血症和菌血症，会出现不适的症状，比如休克、血压下降、意识障碍昏迷等，重症肺炎的病原微生物不同，肺炎链球菌感染引起的重症肺炎，金黄色葡萄球菌感染也会引起重症肺炎。